湖南省娄底市娄底民生医院骨科 湖南娄底 417000
【摘 要】目的：探讨中西医结合治疗腰间盘突出症的疗效以及治疗后复发情况。方法：选取我院2014年2月至2016年3月收治的腰椎间盘突出患者80例，根据治疗方法不同分为实验组和对照组各40例，对照组患者进行常规西医治疗，实验组患者采用中西医结合进行治疗，比较两组患者的治疗效果和复发率。结果：实验组患者的治疗总有效率为96%高于对照组患者的治疗总有效率为75%，实验组患者复发率为5%低于对照组患者复发率为20%，两组患者治疗总有效率和复发率进行比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：进行中西医结合治疗腰间盘突出症的临床疗效较好，不仅减少了患者的复发率，缓解了患者疼痛，而且提高了患者的生活质量，值得患者信赖和在临床中推广。
【关键词】中西医结合；腰间盘突出症；临床疗效；复发情况
腰椎间盘突出症是临床外科较常见的一类疾病，主要是因为腰椎间盘中的髓核有不同程度的退行性改变，在受到外力作用下，髓核破裂导致相邻脊神经遭受压迫，使患者出现一侧肢体疼痛或麻木等一系列临床症状[1]。腰椎间盘突出症主要以腰4～5、腰5-骶1等部位的发病率较高。近年来，腰椎间盘突出症的发病率越来越高，且容易复发，治疗该病主要方法包括西医治疗和中西医结合治疗[2]。因此，如何更好的治疗腰椎间盘突出症便成了骨科医生研究探讨的重要任务[3]。本文主要研究中西医结合治疗腰间盘突出症的疗效以及治疗后复发情况，现做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月至2016年3月在我院进腰椎间盘突出治疗的患者80例，经护理委员会批准和患者知情同意自愿，根据治疗方法不同分为实验组和对照组各40例，两组患者均符合我国腰椎间盘突出症的诊断标准指南。实验组患者男性23例，女性17例，年龄17～45岁，平均年龄（29.4±1.6）岁，病程1～3个月，平均病程2个月，对照组患者男性28例，女性12例，年龄20～52岁，平均年龄（34.6±1.4）岁，病程2～4个月，平均病程3个月，两组患者均排除有心脏疾病和呼吸道疾病。通过对两组患者的性别、年龄、病程及病史等方面进行比较，发现两组患者的基本资料差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者进行外科西医常规的治疗方法，即进行静脉滴注20%的甘露醇150ml和肌肉注射5mg的地塞米松，2次/d，连续用药1周，再给患者进行牵引、复位和固定，牵引重量根据患者体重进行。
实验组患者进行中西医结合治疗，进行西药治疗的同时，进行电针和中药治疗。每日在患者命门、腰阳光及环跳等穴位进行电针治疗，每次留针30min，1次/d。可以应用中药熏蒸，采用SZ-88智能熏蒸床进行治疗，具有温筋通络和活血止痛的作用。也可以食用中药，主要药物包括乳香、制没药、延胡索、枳壳、鸡血藤、独活、当归、川牛膝、桑寄生及五加皮等药物熬制成中药，口服2次/d。
1.3观察指标
治疗效果的评定：显效：临床症状消失，患者活动自如；有效：临床症状有所改善，患者可以从事轻体力活动；无效：临床症状无改变甚至加重了疼痛程度，患者不能急性任何活动。治疗总有效率=（显效+有效）总例数×100%。患者治疗后进行随访，观察患者的复发情况。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS17.00版进行数据分析，数据结果以P<0.05表示差异有统计学意义，结果指数中治疗总有效率和复发率为计数资料，采用卡方检验，计量资料用均数±标准差来表示，进行t检验。
2结果
2.1比较两组患者的治疗效果
实验组患者的治疗总有效率为95%高于对照组患者的治疗总有效率为75%，两组患者比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 比较两组患者的治疗总有效率[n/%]
2.2比较两组患者的复发情况
实验组患者治疗后再次复发患者2例（5%）低于对照组经治疗后再次复发患者8例（20%），两组患者比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3结论
腰椎间盘突出症是骨科较为常见的疾病之一，主要是由于椎间盘退行性改变，使周围神经压迫导致腰部疼痛或麻木[4]。导致椎间盘突出的原因主要有外力损伤、遗传及腰骶先天异常等。在临床上主要表现为疼痛、下肢放射性疼痛、腰骶痉挛及腰部活动受限等。由于腰椎间盘突出症，病程较长，容易复发，治疗过程较复杂，在临床上主要的治疗方法有手术治疗和非手术治疗，非手术治疗主要包括牵引、复位、理疗、中西药物治疗[5]。
本文主要研究腰椎间盘突出症进行中西医结合的临床疗效，实验组患者进行中西医结合治疗，应用西药甘露醇+地塞米松，根据患者的体重进行牵引固定，中药口服、熏蒸及电针进行治疗效果较好。西药可以消炎止痛，中药治疗可以活血化瘀，疏通脉络，改善了腰部的血液循环，防止肌肉痉挛，从而达到缓解患者腰部疼痛的目的。电针治疗也可以使脉络疏通，促进恢复，而且具有一定的安全性。在本文研究中，实验组进行中西医结合治疗效果较好，治疗总有效率为96%高于对照组患者的治疗总有效率为75%，实验组患者复发率为5%低于对照组患者复发率为20%，两组患者治疗总有效率和复发率进行比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，中西医结合治疗腰椎间盘突出症效果较好，不仅降低了复发率，而且提高了患者的生活质量，值得信赖和推广。
参考文献：
[1]陈志洪.西药结合中医疗法综合治疗腰间盘突出症疗效及安全性评价[J].北方药学，2015，12（24）：54-55.
[2]王瑞群.中西医结合治疗腰间盘突出症临床观察[J].中医临床研究，2014，11（35）：66-67.
[3]石锋.针灸结合中药治疗腰间盘突出症的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，06（17）：836-837.
[4]毕素清，王洁.中西医结合治疗急性腰间盘突出症临床观察[J].中国中医急症，2012，11（31）：1828-1829
[5]孙立峰.中西医结合治疗腰间盘突出的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，03（21）：466-467.
论文作者:何光跃
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：患者论文; 实验组论文; 中西医结合论文; 两组论文; 率为论文; 对照组论文; 腰椎间盘突出论文; 《航空军医》2017年第1期论文;