拉萨江苏实验中学 西藏自治区拉萨市 850000
摘要：目的：探究高中学生结核病综合健康教育短中期效果。方法：采取方便整群抽样方法，给予观察组的学生综合健康教育，给予对照组学生常规结核病健康教育，调查周期为6个月，在进行干预后1个月、6个月进行调查以评价健康教育效果。结果：干预前观察组和对照组结核病防治知识总知晓率、正性态度总持率、正性行为总持有率无统计学差异（P>0．05）。在干预后1个月，观察组结核病防治知识总知晓率、正性态度总持率、正性行为总持有率各率分别为（88．78％、88．78％、91．43％，）明显高于对照组（54．3％、62．2％、58．76％），差异有统计学意义（P＜0.05）；在干预后6个月，观察组结核病防治知识总知晓率、正性态度总持率、正性行为总持有率各率分别为（81．8％、81．4％、89．6％，）明显高于对照组（49．2％、59．43％、62．8％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取综合健康教育的高中学生对结核病防治知识、态度以及行为水平提高显著，短中期效果明显。
关键词：高中学生：结核病；综合健康教育；效果评价
我国是一个人口大国，是全球22个结核病高负担国家之一，学生是结核病的重点人群。据相关数据表明，学生是结核病爆发的重灾区，尤其是15岁至19岁年龄组的学生群体，因而加强学校的结核病防治工作势在必行。健康教育是种植学校结核病的重要措施之一，在学校结核病的预防方面作用突出。本研究以高中学生为研究对象，结合结核病综合教育干预，比较干预前后的高中学生对结核病防治知识、态度以及行为水平的改变，进而评价其效果，现报道如下：
一、对象与方法
1．1对象
以本校高中一、二年级学生为研究对象，前期调研中发现本校高中学生结核病防治知识知晓率51．2％，采用方便整群抽样的方法，即从本校高中的一、二年级学生中随机抽取240位，以抽到班级的全体学生（排除调查时患肺结核学生）作为研究对象。其中抽取的120位学生为观察组，另外120位学生为对照组，两组学生年级、性别、年龄、家庭人口数、个人目前伙食费和健康教育史等方面经比较，差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1．2方法
给予对照组常规健康教育，具有内容包括学校张贴海报和放置结核病防治信息的展板。
观察组在常规健康教育的基础上进行组织“3．24专题讲座”，并向学生发放“结核病防治信息”宣传单页，安排接受结核病专业防治的校医每月对学生进行健康教育，以班级为单位，分六次进行，六次内容主要是组织学生观看宣传视频、进行相关内容授课组织结核病知识、组织结核病知识竞赛，举办主题讨论班会。两组健康教育都是以班级为单位，两组学生健康教育持续时间相同。
1．3观察指标
在进行健康教育前、进行1个月后、进行6个月后对观察组和对照组的学生进行调查，成立专业的质量控制调查小组，在调查前集中学习、统一培训，在进行调查是首先给学生介绍调查目的，要求两组学生实事求是的填写问卷，在问卷填写完成后按照班级为单位回收。调查问卷的设置参考《全国公众结核病防治知识信念行为调查问卷》和卫生部疾病预防控制局印发的结核病防治核心信息，有质量控制小组讨论并自行设计调查问卷，该问卷内容效度系数为0．82，Cronbach’Sα系数知识部分0．73，态度部分0．75，行为部分0．86。
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正性态度持有率=持某一正确态度的调查对象人数／总调查人数×100％
正性行为持有率=持某一正确行为的调查对象人数／总调查人数×100％
评价指标单一知识知晓率=正确回答某一知识的调查对象人数／总调查人数×100％
总知晓率=每个调查对象正确回答知识条目数／所有有效问卷回答知识条目数之和×100％
正性态度总持有率=每个调查对象具有正确态度条目数／所有有效问卷回答态度条目数之和×100％
正性行为总持有率=每个调查对象具有正确行为条目数／所有有效问卷回答行为条目数之和×100％。
1．4统计方法
资料分析采用Epidata3．1建立数据库并进行双份录人数据，经过逻辑差错后形成最终数据库。然后用SPSS20．0进行统计分析和处理，以α=0．05为检验水准，计数资料以率且予以χ²检验，计量资料以均数±标准差且予以t检验，数据有明显差异（P<0.05），则有统计学意义。
二、结果
2．1观察组和对照组各120人，发放问卷120分，健康教育干预前，观察组回收有效问卷112分，对照组回收问卷113分；健康教育干预1个月后，观察组回收有效问卷114份，对照组回收有效问卷112份；健康教育干预后6个月，干预组回收有效问卷116份；对照组回收有效问卷115份。干预组与对照组在年级、性别、年龄、家庭人口数、个人目前伙食费和健康教育史等方面，均无统计学差异（P>0．05）。
2．2综合健康教育前后高中学生结核病防治知识态度行为比较
在干预前两组学生的结核病防治知识知晓率为51，2％，在健康教育干预1个月后，观察组结核病防治知识总知晓率、正性态度总持率、正性行为总持有率各率分别为（88．78％、88．78％、91．43％，）明显高于对照组（54．3％、62．2％、58．76％），差异有统计学意义（P＜0.05）；在健康教育干预干预后6个月，观察组结核病防治知识总知晓率、正性态度总持率、正性行为总持有率各率分别为（81．8％、81．4％、89．6％，）明显高于对照组（49．2％、59．43％、62．8％），差异有统计学意义（P＜0.05）。
三、讨论
本研究发现在观察组给予常规健康教育的基础上，通过增加“3．24专题讲座”，并向学生发放“结核病防治信息”宣传单页，以及组织学生观看宣传视频、进行相关内容授课组织结核病知识、组织结核病知识竞赛，举办主题讨论班会等等方式，通过信息传播和行为干预的方法，效果远胜于单纯的结核病防治相关知识的宣传。
结核病的综合健康教育不仅仅能够向受教对象宣传结核病防治知识，更能帮助受教育对象掌握防治知识，树立正确的结核病防治知识观念，有利于向人群传播健康的行为和生活方式。
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[4]曹亮，胡海燕，刘雪峰，等．2278名高中生结核病防治知识健康教育效果评价[J]．中国初级卫生保健，2015，29（1）：48—49．
论文作者:张德华
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/23
标签：结核病论文; 健康教育论文; 学生论文; 问卷论文; 防治知识论文; 对照组论文; 态度论文; 《健康世界》2018年20期论文;