四川省蓬安县中医医院 637800
摘要：目的：研究复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的应用效果。方法：将我院2015年3月—2015年8月急性化脓性中耳炎患者100例分两组，西医组给予左氧氟沙星等西药滴耳液进行滴耳；复方黄连组采用复方黄连滴耳液治疗。就两组患者治疗前后听力损失水平和急性化脓性中耳炎治疗总有效率、不良反应发生率进行比较。结果：复方黄连组急性化脓性中耳炎治疗总有效率明显高于西医组，P＜0.05。治疗前两组听力损失水平差异不显著，P＞0.05；复方黄连组患者治疗后听力损失水平均明显优于西医组，P＜0.05。两组患者均无严重不良反应出现，P＞0.05。结论：复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的应用效果确切，可有效改善患者病情，提高听力，无严重副作用，安全可靠，值得推广。
关键词：复方黄连滴耳液；急性化脓性中耳炎；应用效果
Analysis on application effect of compound Coptis eardrops for acute otitis media
Zhang Yong
Pengan Hospital of traditional Chinese medicine，Sichuan 637800，China
[Abstract] Objective：To study the application effect of compound Coptis eardrops for acute otitis media.Methods：in our hospital from March 2015 to August 2015 with acute suppurative otitis media patients 100 cases were divided into two groups：Western medicine group was given levofloxacin Auristilla by western medicine preparations；compound Coptis group with compound Coptis eardrops before and after the treatment.Two groups of patients with hearing loss level and acute suppurative otitis media of the total efficiency of treatment，the incidence of adverse reactions were compared.Results：the Compound Rhizoma Coptidis group on treatment of acute suppurative otitis media was better than that in the western medicine group，P < 0.05.before treatment differences in hearing loss levels in the two groups was not significant，P > 0.05；hearing loss the level of compound Coptis group after treatment were significantly better than the western medicine group，P < 0.05.two groups of patients had no serious adverse reactions，P，0.05..Conclusion：Compound Coptis Eardrops Acute suppurative otitis media application effect is accurate，can effectively improve the patient's condition，improve hearing，no serious side effects，safe and reliable，worthy of promotion.
[Key words] compound Coptis eardrops；acute suppurative otitis media；application effect
急性化脓性中耳炎是常见耳鼻喉科疾病，其发生跟变态反应、细菌感染等侵及骨膜、耳膜等相关，患者可出现鼓膜穿孔、耳鸣和耳痛等临床症状，治疗不及时可导致听力严重降低甚至出现耳聋。临床西医上多采用喹诺酮类滴耳液进行急性化脓性中耳炎治疗[1]，但效果有限。本研究探讨了复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的应用效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2015年3月—2015年8月急性化脓性中耳炎患者100例分两组，所有患者符合急性化脓性中耳炎诊断标准，除外本研究药物过敏者。西医组男28例，女22例。年龄20岁-77岁，平均年龄为38.61±2.25岁。左耳和右耳各35例和15例。复方黄连组男26例，女24例。年龄21岁-77岁，平均年龄为38.18±2.47岁。左耳和右耳各34例和16例。
两组患者一般资料差异不显著。
1.2 方法
所有患者给予全身抗炎等治疗，西医组给予左氧氟沙星等西药滴耳液进行滴耳，每日2次，连续治疗3天。
复方黄连组采用复方黄连滴耳液治疗。黄连、冰片、枯矾、生大黄加水煎煮后取浓缩液进行滴耳，每次3-6滴，每天2次，治疗3天。
1.3 观察指标
对比两组患者治疗前后听力损失水平和急性化脓性中耳炎治疗总有效率、不良反应发生率。
显效：耳鸣和耳痛等症状消失，鼓室积液消失，鼓膜穿孔愈合，纯音测听气导损伤小于等于20dB；有效耳鸣和耳痛等症状好转，鼓室积液消失，纯音测听气导损伤小于等于30dB；无效：未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率[2]。
1.4 统计学处理
以SPSS21.0软件处理，计数资料采用χ2检验。计量数据采用t检验，P值低于0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗前后听力损失水平比较
治疗前两组听力损失水平差异不显著，P＞0.05；复方黄连组患者治疗后听力损失水平均明显优于西医组，P＜0.05。如表1.
3 讨论
急性化脓性中耳炎多继发于上呼吸道感染，在春冬季节发病率高，以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等为主要致病菌，患者可出现耳鸣和耳痛等局部表现，全身症状有呕吐、发热等。西医多采用局部和全身抗炎治疗，但容易导致菌群耐药，且并发症多[3-4]。
复方黄连滴耳液组成包括黄连、冰片、枯矾、生大黄，其中，黄连可清热燥湿、泻火解毒；生大黄可清热解毒泻火；冰片辛香开窍，消肿止痛；枯矾可增强黄连和生大黄清热泻火之功。诸药合用，可共奏清热泻火、凉血解毒之功。现代药理学也证实，复方黄连滴耳液有广谱抗菌作用，可有效清除组织自由基，减轻自由基对细胞膜的损伤，增强黏膜屏障作用[5-6]。
本研究中，西医组给予左氧氟沙星等西药滴耳液进行滴耳；复方黄连组采用复方黄连滴耳液治疗。结果显示，复方黄连组急性化脓性中耳炎治疗总有效率明显高于西医组，复方黄连组患者治疗后听力损失水平均明显优于西医组，且两组患者均无严重不良反应出现，说明复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的应用效果确切，可有效改善患者病情，提高听力，无严重副作用，安全可靠，值得推广。
参考文献：
[1] 古志浩.复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎疗效分析[J].中国医药科学，2012，02（3）：105-106.
[2] 谢枫.复方黄连滴耳液治疗急性中耳炎临床观察[J].中国中医急症，2013，22（4）：655-656.
[3] 杨青文.复方黄连滴耳液治疗急性中耳炎临床效果分析[J].中国保健营养，2016，26（6）：255-255.
[4] 徐婧瑶，唐燕，韩梅等.复方滴耳液急性毒性实验[J].长春中医药大学学报，2006，22（3）：48-48.
[5] 罗恬，王乃平.自制黄连滴耳液治疗急性脓耳31例[J].陕西中医，2016，37（1）：81-82.
[6] 张胜男，张赫男.中药治疗真菌性外耳道炎的临床观察[J].中国实用医药，2013，8（34）：152-153.
论文作者:张勇
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/7
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