穴位按摩配合耳穴压丸治疗青少年低度近视的疗效观察论文_王宏刘铁陵

王宏刘铁陵

（成都中医药大学附属绵阳市中医医院四川绵阳621000）

【摘要】目的:对穴位按摩配合耳穴压丸治疗青少年低度近视的临床疗效进行总结。方法:回顾研究近3年来在门诊通过穴位按摩、耳穴压丸治疗的800例青少年低度近视患者的临床与诊治资料，依据患者裸眼视力、散瞳检影验光等综合评定疗效。结果:治疗总有效率961%。结论:穴位按摩配合耳穴压丸治疗青少年低度近视临床疗效确切，不失为青少年近视防控的一个好方法。

【关键词】穴位按摩；耳穴压丸；青少年近视

【中图分类号】R2459【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0121-01

青少年近视是一种常见眼疾病，目前中国青少年学生、儿童的近视率已居世界第二位，小学生近视为28%，初中生近视为60%，高中生近视为85%，大学生近视为90%［1］。针对青少年近视防控的方法较多，有低浓度阿托品眼液长期点眼、验配角膜塑形镜、配戴近视渐进片等等，但很多方法要么影响近距离用眼，要么价格昂贵并且存在安全隐患，要么大样本证明实际并无确切疗效［2］。我院从2009年开始，在学习各家经验的基础上，逐步摸索总结了以穴位手法按摩为主、耳穴压丸为辅的治疗青少年低度近视的方法。通过对近3年来800例病人的治疗和随访观察，效果均较满意。

1资料与方法

11一般资料:男420例，女380例。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆年龄5~14岁658例，15~20岁142例，病程3个月~1年,裸眼视力06~0.9、散瞳检影近视度数075~20D者475例，病程1年~3年视力03~0.5、散瞳检影近视度数20~30D者325例。

12治疗方法

121耳穴的选择和治疗：主要采用耳穴的肝、胆，服、目，目。、神门、交惑、新眼点．鼻眼净、外加新发现的耳后新l穴、新2穴和耳沟部的新3穴［3］。双眼近视取双耳穴,单眼近视取同侧耳穴和两耳穴交替使用，若有斜视加新l穴、新2穴和新3穴。

操作方法：耳廊用75%酒精消毒后，待干，用04cm见方的药膏胶布小块，中间粘王不留行籽，穴贴压对准所需耳穴，并用手轻轻按压，病人有酸、麻、胀感为得气。

122穴位手法按摩治疗：①取穴：太阳,阳自、攒竹、鱼腰、丝竹(空)、睛明、承泣、风池、头维、球后、瞳子寥，合谷，足三里和新发现的大脑视神经区［4］。②患者取坐位,轻闭双眼,术者用双手拇指指腹按压太阳穴2min,在用拇指指腹推眉十遍,然后按点、揉各穴位5分钟，顺序是攒竹→太阳→头维→阳自→鱼腰→丝竹空→睛明→承泣→球后→瞳子骨等。然后，施治者站病人前方，按压眼球5分钟，以有明显的酸、胀感得气，用力以病人能忍受为准,然后术者用双手中指点压肝俞、心俞、风池大脑视神经区，百会等穴，并用双手食指点压患者双眼球的中、下部分,加压使患者局部，如眼内有酸胀、热感，再用拇指、食指自眼内眦向外眦分推、揉、捏眼眶周围组织5~9min。根据患者的全身情况，按脏腑经络学说适当选取相应穴位，如合谷肝俞、足三里，用指拇揉压、必要时也可采用针灸或针剂注射。穴位手法按摩后,让患者选择适当地方自然站立,尽量放松,望远处绿色植物3~5min，全过程需20~30min。

123疗程:3次/周．隔日治疗,一疗程10次。疗程之间休息二周,一般3个疗程可治愈。

3治疗期间的注意事项

①禁止看电视、玩电脑和玩手机；②禁止食用刺激性食物，如辣椒、胡椒等；③少喝甜性饮料；④每日按压新贴耳穴3~5次,5min/次；⑤增加户外活动,定时观看远处,2次/d．每次3~9min；⑥看书、写字采取正确姿势，注意眼睛劳逸结合。

4治疗结果

41疗效判定标准:治愈：双眼裸眼视力恢复达10以上，散瞳检影验光近视度数降低到05D以内；显效:双眼视力较治疗时提高4行以上，散瞳检影验光度数降低10D以上；有效:双眼视力提高1~3行，散瞳检影验光度数降低075D以内；无效：治疗1疗程后,视力无变化。

42结果；治愈434例,占542％；显效312例,占39%；有效23例,占29%；无效31例,占39％。总有效率961%。

43随访，我们对其中治愈的100例进行了定期随访,时间分别为三月、半年、一年，随访结果总有效率95%以上。

5总结

根据青少年近视的发病机理和耳目为“宗脉之所聚”的观点,我们采用了穴位手法按摩配合耳穴压丸治疗青少年近视的方法，使眼部副交感神经的兴奋性降低，从而使睫状肌和眼外肌松驰,同时通过按摩改善眼部精液输送,利于眼组织调节功能的恢复，并起到了疏通气血，调整脏腑经络之功能，使耳目与脏腑经络保持有机的联系。总之，穴位手法按摩配合耳穴压丸治疗青少年近视,它具有操作简便、治疗时间短、疗效快、无任何副作用的优点,近期和远期效果都满意。

参考文献

［1］孙莹．青少年近视调查分析及预防对策［J］．社区医学杂志,2008，20(6):6061

［2］李丽华．青少年近视配戴渐进多焦点眼镜其屈光度变化相关性研究［J］．临床眼科杂志,2011，19(6):486489

［3］吕京虎．耳穴压豆加推拿治疗青少年近视78例［J］.山东中医杂志,1999，18(9):410

［4］张蕾．推拿配合耳穴治疗青少年近视疗效观察［J］.中国实用医药,2008，3(26):161162

论文作者:王宏刘铁陵

论文发表刊物:《河南中医》2013年10月第2期供稿

论文发表时间:2014-3-19

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