（内蒙古呼伦贝尔市精神卫生院 ?内蒙古呼伦贝尔 ?022150）
【摘要】目的：探讨精神分裂症患者前瞻性记忆的影响因素，分析睡眠与该类精神障碍患者前瞻性记忆的关系。方法：在我院2016年1月至2016年12月收治符合相关诊断标准的精神分裂症患者34例组成研究组开展分析研究，另外同期选择34例健康人组成对照组作为正常对照，采用剑桥前瞻性急性测试，采用阳性与阴性量表（PANSS）评价患者的临床症状以及对患者进行睡眠质量评价。结果：研究组34例精神分裂患者的前瞻性记忆（包括基于时间的前瞻性记忆与基于事件的前瞻性记忆）总分均明显低于对照组的34例健康人，对比P<0.05。结论：关注精神分裂患者的日间睡眠功能，可改善患者的前瞻性记忆，有利于疾病的治疗，具有一定的临床推广应用价值。
【关键词】精神分裂症；前瞻性记忆；睡眠；影响因素
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0353-02
前瞻性记忆为一种指向未来的记忆，具体为对未来要进行的活动或者时间的记忆。本研究为了探讨精神分裂症患者前瞻性记忆的影响因素，分析睡眠与该类精神障碍患者前瞻性记忆的关系，在2016年整个年度期间，对收治的34例患者以及34例健康人开展了研究，取了一定的研究结果，现将具体内容报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在我院2016年1月至2016年12月收治符合相关诊断标准的精神分裂症患者34例组成研究组开展分析研究，另外同期选择34例健康人组成对照组作为正常对照，其中34例研究组患者中男性18例，占比52.94%，女性16例，占比47.06%，年龄22岁～55岁，均值为（32.5±2.6）岁，文化程度大学13例，高中及中专12例，小学19例；对照组34例健康人中男性19例，占比55.88%，女性15例，占比44.12%，年龄21岁～52岁，均值为（31.4±3.2）岁，文化程度大学11例，高中及中专15例，小学18例。每例研究对象的自然资料可有可比性，个体间比较P＞0.05。所有患者及家属在进行治疗前对本研究知情且签署书面文件。
纳入标准为根据诊断标准确诊是精神分裂患者，且准备采取腹腔镜常规切除术，家属及本人对本次研究知情且自愿参加，年龄在于18～60周岁之间；若正在进行药物质量，用药量小于6mg者，教育水平应为小学以上具有一定的阅读能力者；排除标准为患者年龄＜18周岁或＞60周岁，非精神分裂的其他神经系统疾病患者，哺乳期、妊娠期的妇女，具有药物依赖史或酗酒史者，进行药物治疗剂量大于6mg者，具有严重身体器官疾病的患者，伴有严重心肺功能疾病或患有其他代谢性疾病者，肝肾功能严重不全者。
1.2 方法
在我院2016年1月至2016年12月收治符合相关诊断标准的精神分裂症患者34例组成研究组开展分析研究，另外同期选择34例健康人组成对照组作为正常对照，对研究对象进行一般情况调查，采用剑桥前瞻性急性测试，采用阳性与阴性量表（PANSS，包括精神病理症状、阳性症状、阴性症状，在一周内完成）评价患者的临床症状以及对患者进行睡眠质量评价，睡眠评估采用的是匹兹堡睡眠质量指数量表进行评估，适用于精神障碍患者与健康人进行水平质量自我评估，在5～10min完成该问卷。
1.3 统计学方法
借助统计学软件，软件版本为SPSS19.0，对组间的计数计量资料采取用进行SrearMans等级的χ2与t检验，若输出结果P＜0.05，则表明数据差异符合统计学成立的条件。
2.结果（见表）
表 两组前瞻性记忆以及神经心理测试得分比较[(x-±s)]
注：TBPM，基于时间的前瞻性记忆;EBPM，基于事件的前瞻性记忆
3.讨论
前瞻性记忆是相对与回溯性记忆（在过去进行完成的行为或事件的记忆）而提出的一种概念，由于其具有许多个认知加工环节，其中包括信息的保持、编码以及提取，目的行为的执行等认知加工行为，因此PM也相对比较复杂。对于精神分裂症患者的影响是使其日常行为明显减少，使患者逐渐丧失独自生活的能力。本研究对睡眠质量对精神分裂患者的前瞻性记忆的影响展开初步探讨，结果显示研究组34例精神分裂患者的前瞻性记忆（包括基于时间的前瞻性记忆与基于事件的前瞻性记忆）总分均明显低于对照组的34例健康人，对比P＜0.05。
通过对分析睡眠障碍的相关因素和前瞻性记忆的关系，得出结论基于时间的前瞻性记忆与基于事件的前瞻性记忆与日间睡眠具有一定的影响，分析原因为由于患者日间睡眠功能障碍导致神经分裂患者的持续性注意力受到一定的影响，引起患者对环境及线索的识别障碍。
综上所述，关注精神分裂患者的日间睡眠功能，可改善患者的前瞻性记忆，有利于疾病的治疗，具有一定的临床推广应用价值。
【参考文献】
[1]卢瑾，鲍纪雪，许秀峰.精神分裂症患者前瞻性记忆及其与睡眠的关系[J].中国心理卫生杂志，2016，(02):115-120.
[2]鲍纪雪.精神分裂症与双相情感障碍患者的前瞻性记忆对比研究[D].昆明医科大学，2014.
[3]鲍纪雪.精神分裂症与双相情感障碍患者的前瞻性记忆对比研究[D].昆明医科大学，2014.
论文作者:王洪军
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/19
标签：前瞻性论文; 患者论文; 记忆论文; 精神分裂症论文; 睡眠论文; 精神分裂论文; 健康论文; 《心理医生》2017年34期论文;