（平果县太平镇中心卫生院 广西平果 531407）
摘要：目的 对儿童近视的原因及预防保健的意义进行分析和探讨。方法 筛选2015年1月-2016年3月期间在我院接受健康体检的3155例儿童中的近视患儿共计239人，对患儿各项资料进行回顾性分析，总结导致其近视的主要原因，并采用问卷式宣教表对近视患儿进行知识教育和行为干预，比较宣教前后患儿的近视情况。结果 个人行为是导致患儿近视的最主要原因，因个人行为的患儿占比56.07%，其次分别为环境（25.94%）、饮食与营养（11.72%）以及遗传（6.28%）；宣教后，中假性近视和中间型近视患儿近视屈光度明显降低，显著低于宣教前（P<0.05）；33.47%的患儿近视矫正度数加深0-0.25度、31.80%的患儿近视矫正度数加深0.25-0.50度、32.64%的患儿近视矫正度数加深0.75-1.00度、2.09%的患儿儿近视矫正度数加深1.25度以上。结论 个人不良行为是导致儿童近视的主要原因，针对危险因素给予患儿针对性的预防保健干预措施，可有效改善患儿近视情况。
关键词：儿童；近视；预防保健；原因；意义
The causes of children's myopia and the significance of preventive care
Huang You-mei
（pingguo county taiping health hospital，pingguo 531407）
Objective：to analyze and discuss the causes of myopia in children and the significance of preventive care. Methods：screening in January 2015 - March 2016 in our hospital during the health check-up of myopia of 3155 cases of children with a total of 3155 people，the children all the data were analyzed retrospectively，summarizes its main causes of myopia，and USES the questionnaire type mission table for myopia children knowledge education and behavior intervention，compare the situation of myopia in children before and after the mission. Results：individual behavior is the main cause of the children myopia，due to personal behavior of children accounted for 56.07%，the second respectively （25.94%），diet and nutrition for the environment （11.72%）and genetic （6.28%）；The myopia of children with pseudomyopia and intermediate myopia was significantly lower，significantly lower than that of xuanjiao （P < 0.05）. 33.47% of children myopia correction degree deepen 0-0.25 degrees，31.80% of children myopia correction degree deepening，0.25 to 0.50 degrees，32.64% of children myopia correction degree deepening，0.75 to 1.00 degrees，2.09% of children myopia correction degree deepen over 1.25 degrees. Conclusion：personal bad behavior is the main cause of myopia in children，in view of the risk factors for children with pertinent preventive care interventions，which can effectively improve children myopia situation.
[Keywords] children；Myopia；Preventive health care；The reason；meaning
近视指眼在无调节的状态下，平行光线进入眼内通过屈光系统所成的像在视网膜前方的一种眼部疾病，患者常以视网膜印象模糊不清、看远处目标不清晰为主要特点。对于人类而言，从出生至12岁这一阶段是眼部视力发育的关键时期，同时也是极易发生视力异常的时期，对处于这一时期的近视儿童进行预防保健是确保患儿视力正常的关键[1-2]。本次研究以前来我院接受健康体检的239例近视患儿为研究对象，分析探讨了对儿童近视进行预防保健的意义。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以本院收治的239例符合各项研究的近视患儿作为本次研究对象，患儿均为双眼近视，患儿家属对于研究内容均知情同意。男118例，女121例，年龄8-11岁，平均年龄（9.24±1.05）岁。
1.2方法
自行设计问卷对患儿进行调查，详细了解患儿生活习惯、饮食习惯等信息，总结导致患儿近视的高危因素，根据统计结果制定护理干预措施。同时，给予患儿常规健康宣教与针对性的预防保健护理措施，告知患儿以及患儿家属近视特点、危害以及防治要点等，具体如下：①心理干预。采用患儿易于接受的方式与患儿沟通，使患儿意识到近视的危害，获取患儿信任，提升患儿干预依从性和配合度；纠正患儿不良行为习惯，指导患儿保持正确的坐姿、站姿等。②预防护理。要求患儿家属积极配合保健护理，督促患儿家属帮助患儿养成良好的生活习惯，并在饮食、环境方面给予患儿尽可能多的支持；指导患儿家属积极预防假性近视，教会家属正确的视力检查方法，定期检查患儿视力，一旦发现异常，立即就医，防止假性近视发展为真性近视。
1.3观察指标
总结患儿近视原因，计算各原因所占比例。从患儿干预前后的近视屈光度变化以及近视矫正度数加深情况两方面评价患儿近视改善情况，若近视屈光度有效降低、近视矫正度数为增加后轻微增加，则认为患儿近视情况得到有效改善。
1.4统计学分析
研究数据使用SPSS17.00软件进行分析和处理，各项计量资料采用均数±标准差的形式表示，各项计数资料采用百分率的形式表示，当P<0.05时，认为组间比较差异有统计学意义。
2.结果
2.1患儿近视原因分析
个人行为是导致患儿近视的最主要原因，其次分别为环境、饮食与营养以及遗传。详细数据见表1。
2.2患儿近视改善情况
宣教前，各类型近视患儿的屈光度均较高；宣教后，假性近视和中间型近视患儿屈光度有效降低，明显区别于宣教（P<0.05），但真性近视患儿屈光度未发生明显变化，与宣教前比较差异无统计学意义（P>0.05）。详细数据见表2。
239例近视患儿中，33.47%的患儿近视矫正度数加深度数在0-0.25度之间、31.80%的患儿近视矫正度数加深度数在0.25-0.50度之间、32.64%的患儿近视矫正度数加深度数在0.75-1.00度之前、2.09%的患儿近视矫正度数加深度数在1.25度以上。详细数据见表3。
3.讨论
近年来，随着我国经济水平的不断提升，人们物质生活方式、娱乐方式等均发生了较大变化，受到不良行为习惯、饮食习惯等因素的影响，儿童近视发病率逐年升高。作为临床常见眼部疾病的一种，近视不仅危害儿童的正常发育，同时还可给患儿的生活与学习带来极大的不良影响，针对近视进行必要的预防与保健具有重要意义，是保护患儿视力的关键[3]。
儿童的眼睛正处于生长发育的关键阶段，有着极高的可塑性，任何外界不良因素均可导致其视力异常，有学者指出，近视的发生具有渐进性、不可逆性以及叠加性，换言之，近视一旦发生，就失去了主动防治的机会，为此，临床以及社会各界应当共同努力宣传近视的危害以及近视预防的重要性，将近视的发生扼杀在摇篮之中[4-5]。但同时，也要认识到不可防治不等于不可干预，研究表明，对近视患儿进行早期的护理干预，患儿视力尽管不能完全恢复，但仍有着好转以及避免进一步加深的可能性的，为此，对于近视已经发生的患儿，临床应当加强对其的针对性干预，以防止患儿病情的恶化。
本次研究数据显示，个人行为是导致患儿近视的最主要原因；接受针对性的预防保健护理干预后，患儿近视情况得到有效改善，假性近视和中间型近视患儿屈光度显著降低（P<0.05），且仅2.09%的患儿近视矫正度数加深幅度在1.25度以上。
综上所述，对儿童近视原因进行分析，并根据分析结果给予患儿针对性的预防保健对于患儿近视情况的改善有重要意义，值得临床广泛推广和使用。
参考文献
[1]李胜阳.儿童近视的原因及预防保健的意义分析[J].现代诊断与治疗，2014，（20）：4713-4714.
[2]秦孝平.儿童近视原因分析及预防保健探讨[J].求医问药（学术版），2013，11（1）：408.
[3]郭丰.儿童近视眼发生的原因及预防保健[J].医学信息，2014，（8）：426-427.
[4]叶丽芳.学生近视现状、原因调查分析及预防对策[J].中外医学研究，2013，（18）：62-62，63.
[5]李纪鹏.缙云县中小学生近视现状调查与预防对策分析[J].中学课程辅导（教学研究），2015，（11）：228-228，229.
论文作者:黄有梅
论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/21
标签：近视论文; 患儿论文; 度数论文; 屈光度论文; 原因论文; 儿童论文; 预防保健论文; 《航空军医》2017年第8期论文;