丹参川芎嗪注射液对血栓闭塞性脉管炎论文_李俊 杨继群

【摘要】目的：探讨丹参川芎嗪注射液对血栓闭塞性脉管炎(TAO)的疗效及安全性。方法：随机选择我院2018年2月-2019年12月期间收治的80例血栓闭塞性脉管炎患者临床资料进行分析，对照组40例，观察组40例，对照组给予低分子右旋糖酐注射液，观察组联合丹参川芎嗪注射液，比较两组治疗前后血流变指标、D-二聚体含量与不良反应发生率。结果：治疗前，对照组与观察组血浆粘度、纤维蛋白原血流变指标、D-二聚体含量差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组血流变指标、D-二聚体含量均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组不良反应发生率（20.00%）显著高于观察组（2.50%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：丹参川芎嗪注射液对血栓闭塞性脉管炎(TAO)疗效显著，安全性更高。

【关键词】丹参川芎嗪注射液；血栓闭塞性脉管炎；疗效；安全性

血栓闭塞性脉管炎是中、小动脉的阶段性炎症性疾病，本病区特点：患者有下肢血管注射毒品引起血管内皮严重损伤和形成血栓，，常见于患者下肢，患者会出现患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱等，严重者会导致肢端溃疡和坏死，对患者身体健康与生命安全造成极大威胁。临床为改善患者临床症状，缓解病痛，提高生活质量，多对患者进行及时治疗，根据临床经验[1]，丹参川芎嗪注射液药物治疗此种疾病药效显著。本文为进一步探讨其临床价值，选择患者临床资料进行相应分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

随机选择我院2018年2月-2019年12月期间收治的80例血栓闭塞性脉管炎患者临床资料进行分析，对照组40例，观察组40例，对照组男性27例、女性13例，年龄最小30岁、最大65岁，平均（47.50±4.50）岁，单侧患肢25例、双侧患肢15例；观察组男性26例、女性14例，年龄最小30岁、最大64岁，平均（47.00±4.55）岁，单侧患肢24例、双侧患肢16例；对照组与观察组性别、年龄患肢类型差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。

诊断标准：患肢患肢具有发作性疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱等症状。

纳入标准：年龄在50岁以下患者；均知情此次研究并签署知情同意书患者。

排除标准：排除精神障碍患者；排除多发性大动脉炎、糖尿病足病等病情患者；排除合并其他心脑血管疾病患者[2]。

1.2方法

对照组患者选择低分子右旋糖酐注射液：给予患者低分子右旋糖酐注射液进行静脉滴注，注射剂量每次为500ml，每天一次，连续治疗一个月。

观察组选择低分子右旋糖酐注射液联合丹参川芎嗪注射液：低分子右旋糖酐注射液滴注方法与对照组相同，在此基础上给予患者丹参川芎嗪注射液进行静脉滴注，每次注射剂量为10ml丹参川芎嗪注射液+250ml生理盐水，每天一次，连续治疗一个月。

1.3观察指标

比较两组治疗前后血流变指标、D-二聚体含量与不良反应发生率。

1.4统计学分析

分析本文数据采用软件SPSS21.0，以X2检验为标准计算本文计数资料，采用（平均数±标准差）的形式表示计量资料，采用t检验为标准计算计量资料，若P<0.05，则表示数据之间差异对比具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组治疗前后血流变指标、D-二聚体含量

治疗前，对照组与观察组血浆粘度、纤维蛋白原血流变指标、D-二聚体含量差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组血流变指标、D-二聚体含量均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。数据见表1。

表1 比较两组治疗前后血流变指标、D-二聚体含量

备注：两组相比，P<0.05.

2.2比较两组不良反应发生率

对照组不良反应发生率（20.00%）显著高于观察组（2.50%），差异具有统计学意义（P<0.05）。数据见表2。

表2 比较两组不良反应发生率

备注：两组相比，P<0.05.

3讨论

小动脉痉挛、血栓造成闭塞，导致出现局部缺血，引起血栓闭塞性脉管炎，患者患肢会出现疼痛、缺血、间歇性跛行等症状，严重干扰正常生活[3]。病情此种疾病易导致患者血管内皮受损，引起血液呈高凝状态，导致血管腔内形成血栓，降低患者生活质量，威胁生命安全[4]。临床常用药物为低分子右旋糖酐注射液，可对患者机体微循环起到改善作用，但无法显著改善患者纤维蛋白原。丹参川芎嗪注射液主要包括川芎嗪、丹参，其中川芎嗪可起到行气开郁、活血化瘀之功效，改善微循环，对全血黏滞度具有降低作用；丹参对纤维蛋白具有溶解作用，可有效降低患者D-二聚体水平，对血管内皮细胞具有具有保护作用。将两种药物联合应用，可发挥协同作用，本文研究数据显示：治疗前，对照组与观察组血浆粘度、纤维蛋白原血流变指标、D-二聚体含量差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组血流变指标、D-二聚体含量均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组不良反应发生率（20.00%）显著高于观察组（2.50%），差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，丹参川芎嗪注射液对血栓闭塞性脉管炎(TAO)疗效显著，安全性更高。

参考文献：

[1]赵小锋.丹参川芎嗪注射液对血栓闭塞性脉管炎（TAO）的疗效及安全性研究[J].药物研究，2018，5（14）：84.

[2]罗昕，罗莹.丹参川芎嗪注射液的临床应用研究进展[J].中医、药理论，2018，（08）：166-167.

[3]毕春莲.丹参川芎嗪注射液的临床应用进展研究，2016，14（17）：35-36.

[4]孙英伦，马振桓，杨镛等.对血栓闭塞性脉管炎患者截肢平面的研究[J].中国现代医学杂志，2017，27（15）：53-57.

论文作者:李俊 杨继群

论文发表刊物:《医师在线》2020年4期

论文发表时间:2020/4/7

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