人工流产与乳腺癌关系的病例对照探讨论文_童秀

童秀

威远县人民医院 四川内江 642450

摘要:目的:探讨人工流产和乳腺癌发病之间的关系。方法:从2011年1月到2014年1月于我院治疗并经病例检测确认为女性乳腺癌的患者中选择340例病例作为观察组,选取同期来我院健康体检的非乳腺癌妇女340例作为对照组,对比分析两组的生理及生殖资料,分析人工流产和乳腺癌发病间的关联性。结果:所有患者均确诊为乳腺癌的观察组中,其存在人工流产史的患者比例高于非乳腺癌的对照组(p<0.05),且随着人工流产的胎数而增加,发病风险也随之升高,此外存在流产史的绝经后妇女其发病风险最高。结论:存在人工流产史的妇女其乳腺癌发病风险高于无人工流产史的女性,且对绝经后的妇女影响更为显著,因此存在人工流产史的女性更应重视乳腺健康,定期进行有关检查,降低发病风险。

关键词:乳腺癌;人工流产;发病风险

乳腺癌是女性人群中常见恶性肿瘤类型,近年来我国乳腺癌发病几率持续上升【1】,为有效防治乳腺癌,本次研究以探讨人工流产和乳腺癌发病间的关系为研究目的,从2011年1月到2014年1月于我院治疗并经病例检测确认为女性乳腺癌的患者中选择340例病例作为观察组,选取同期来我院健康体检的非乳腺癌妇女340例作为对照组,对比分析两组的生理及生殖资料,分析人工流产和乳腺癌之间的关联性,现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

从2011年1月到2014年1月于我院治疗并经病例检测确认为女性乳腺癌的患者中选择340例病例作为观察组,选取同期来我院健康体检的非乳腺癌妇女340例作为对照组,其中观察组患者平均年龄为(52.26±9.68)岁,其中155例为绝经前女性,185例为绝经后女性。观察组患者平均年龄为(52.95±8.69)岁,其中145例为绝经前女性,195例为绝经后女性,两组患者一般资料无统计差异,可比较(p>0.05)。

1.2方法

在所有研究对象均知情且同意的情况下,由专业医护人员等相关工作者对研究对象的生殖、生理情况借助问卷调查的形式进行研究分析。

1.3统计学分析

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。计算人工流产和乳腺癌发病之间的关系采用OR比值计算,取其95%为可信区间,多因素OR调整与95%CI均以Logistic回归分析计算。

2结果

所有患者均确诊为乳腺癌的观察组中,其存在人工流产史的患者比例高于非乳腺癌的对照组(p<0.05),且随着人工流产的胎数而增加,发病风险也随之升高,此外存在流产史的绝经后妇女其发病风险最高,具体见下表。

3 讨论

由于包括人类的哺乳动物在怀孕初期,其乳腺细胞均会发生大量分化与增殖,以备哺乳。上个世纪相关研究表明,如果在乳腺细胞增殖及分化使妊娠中断,可诱发致癌性化学物质【2】,因此部分学者推断人工流产与乳腺癌发病风险存在一定关联【3】。本次研究显示所有患者均确诊为乳腺癌的观察组中,其存在人工流产史的患者比例高于非乳腺癌的对照组(p<0.05),且随着人工流产的胎数而增加,发病风险也随之升高,此外存在流产史的绝经后妇女其发病风险最高,这可能与绝经前后女性雌激素分泌的差异有关。虽然研究显示存在人工流产史的妇女其乳腺癌发病风险高于无人工流产史的女性,且对绝经后的妇女影响更为显著,但由于研究尚浅,不能以此断言人工流产与乳腺癌存在某种必然联系,总而言之,女性人群特别是存在人工流产史的妇女更应重视乳腺健康,定期进行有关检查,降低发病风险。

参考文献:

[1]李霓,何苗,张曦,等辽宁地区入院女性乳腺癌遗传度及相关危险因素的条件Logistic回归分析[J]中华肿瘤防治杂志,2011,13(2):101-106.

[2]高道利,叶展,秦勤,等26万女性队列人群中乳腺癌与人工流产关系的研究(上海)[J]国际生殖健康/计划生育杂志,2012,27(1):51-54.

[3]王启俊,李玲,祝伟星,邢秀酶,周燕荣.中国城市居民乳腺癌危险因素的研究.中华流行病学杂志2011,21(3):217-220.

论文作者:童秀

论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿

论文发表时间:2016/2/22

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