张更伟[1]2004年在《大剂量山莨菪碱治疗急性胰腺炎的基础及临床应用研究》文中研究说明急性胰腺炎（acute pancreatitis AP）是一个常见的外科急腹症，轻型易于治疗，重型病情凶险，病死率高，是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一。主要病因是指胰腺消化酶被激活后对本器官自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。也就是“自我消化”作用。 胆汁返流是导致胰腺消化酶被激活的主要因素，因胰管与胆总管在进入十二指肠降段之前，共同开口于Vater壶腹，所以解除Vater壶腹处梗阻，松弛Vater壶腹处Oddis括约肌是治疗急性胰腺炎关键。 重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis SAP）是临床常见、病死率极高的危重急症；医学历经长期不懈探索，对SAP治疗策略由过去常规采取手术为主趋向于近来兴起的以保守治疗为主的“个体化治疗方案”。在提高SAP病例保守治疗成功率、降低其并发症发生率上，很大程度上依赖有效药物的支持及处理。 山莨菪碱（654-2）是胆碱受体阻滞剂，具有松弛平滑肌、解除血管痉挛、改善微循环、镇痛、抑制胰腺分泌、和降低胰酶原活化等作用，但常规用量肌注后有肠麻痹、口干等副作用，所以应用其治疗急性胰腺炎临床一直存在争议，而近来发现静推大剂量山莨菪碱1.5-2.0mg/（kg.d）用于急性胰腺炎后，肠麻痹、口干等副作用很少，却明显减轻微循环损伤，缩短急性胰腺炎病程，降低死亡率。
符敏[2]2012年在《大剂量山莨菪碱治疗急性胰腺炎54例》文中提出目的观察大剂量山莨菪碱治疗急性胰腺炎的疗效,以及对患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白的影响。方法住院急性胰腺炎患者112例,随机分两组,对照组58例,治疗组54例。均采用禁食、胃肠减压、抗炎及对症、支持治疗,治疗组加用山莨菪碱1.5～2.0 mg.kg-1.d-1。比较两组治疗前后叁酰甘油(TG)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(APOB)变化。结果与治疗前比较,两组患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白含量明显改变,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组HDL-C和ApoA1均显着升高,TG明显下降,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量山莨菪碱可辅助治疗急性胰腺炎,该药可能通过调节血脂、脂蛋白及载脂蛋白的水平发挥疗效。
杨正安, 纪宗正, 张健, 周蕊[3]2010年在《DAR综合治疗早期急性胰腺炎的临床分析》文中研究指明目的初步观察DAR疗法[联合应用地塞米松(D)、山莨菪碱(A)和大黄(R)]治疗急性胰腺炎的临床效果。方法入选急性胰腺炎病例共205例。其中轻型急性胰腺炎患者142例,随机分为对照组(n=71)和治疗组(n=71);重症急性胰腺炎患者63例,随机分为对照组(n=32)和治疗组(n=31)。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合应用地塞米松、山莨菪碱和大黄。结果 142例轻型急性胰腺炎患者,无论采用何种治疗方法均无一例死亡;63例重症急性胰腺炎患者,对照组32例有5例死亡,治疗组31例无一例死亡;无论轻型急性胰腺炎还是重症急性胰腺炎患者,腹痛缓解时间治疗组短于对照组,而治疗组和对照组间血淀粉酶恢复正常时间的差异无统计学意义。结论应用DAR疗法综合治疗早期急性胰腺炎,能够有效缓解腹痛、降低病死率。
孙君军, 郑启昌, 吕红霞, 朱天伦[4]2002年在《急性胰腺炎的治疗》文中进行了进一步梳理目的 研究急性胰腺炎 (AP)的治疗方法。方法 对 77例AP患者入院后即行常规治疗加全身较大剂量山莨菪碱及中药煎剂治疗 ,对腹痛、腹胀控制不佳或出现肾功能、血液动力学异常等 2 5例 (加强治疗组 )加行 1%利多卡因经肾脂肪囊入路封闭胰周区域加稀碘复液灌肠术。结果 77例AP患者均痊愈 ,平均住院天数 ( 9± 2 .5 )d ,无转化为重症AP者 ,未出现并发症者 ;其中 3例胆源性AP病例由于感染控制不佳而行手术治疗。结论 上述综合治疗方法能有效防治AP的继续发展 ,患者预后好、住院时间短。
陈启龙, 李国威[5]2002年在《山莨菪碱对大鼠急性坏死性胰腺炎肾损伤的保护作用》文中进行了进一步梳理目的 探讨大鼠急性坏死性胰腺炎 (ANP)肾损伤的机制及山莨菪碱的治疗作用。方法 采用 35 g·L-1(3.5 %)牛磺胆酸钠溶液逆行注射胰胆管建立鼠的ANP模型。观察炎性介质白细胞介素IL 1β、IL 6、肿瘤坏死因子 (TNFα)、内毒素、淀粉酶、磷酯酶A2 (PLA2 )的变化和山莨菪碱的作用。结果 ANP可以诱导炎性介质的明显升高 ,并与肾损伤的严重程度正相关。而山莨菪碱可抑制ANP的炎性介质过度表达 ,减轻肾损伤的程度。结论 炎性介质参与了ANP对肾的损伤 ,山莨菪碱对ANP肾损伤有治疗作用。
任贻军, 张宏琳[6]2009年在《皮硝的临床应用进展》文中提出皮硝始出《神农本草经》,别名朴硝、盐硝、海皮硝、毛硝、硝百朴。本品为硫酸盐类芒硝族矿物芒硝或人工制品芒硝的粗制品,主含含水硫酸钠(Na2SO4·10H2O),形成于含钠盐与硫酸盐饱和溶液的内陆盐湖中[1]。其味咸,性苦、寒,归胃、大肠经。有泻
赵文胜[7]1993年在《山莨菪碱的临床应用进展》文中认为山莨菪碱为抗胆碱药,其主要药理作用为:可使平滑肌明显松驰,并能解除血管痉挛,改善微循环,同时有镇痛作用,还可抑制腺体分泌。随着人们对山茛菪碱药理作用理解的不断深入,其临床应用也更加普遍。本文对其综述旨在进一步加深其药理作用的理解,使其在疑难重症病的治疗上发挥作用。
钱慧[8]2007年在《山莨菪碱在犬病临床的应用》文中认为山莨菪碱为阻断M胆碱受体的抗胆碱药。作用与阿托品相似或稍弱。具有松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环的作用,抑制腺体分泌的作用,扩瞳的作用较弱,且极少引起中枢兴奋症状。因此在宠物临床应用广泛,在治疗很多宠物传染病性和非传染性的肠道,呼吸道,腺体分泌过盛等疾病上有很好的效果。根据山莨菪碱的药理特性,在静脉穿刺,麻醉术前给药等方面也有很好的应用。
梁建并[9]1997年在《山莨菪碱在内科疾病中的应用》文中指出山莨菪碱在内科疾病中的应用太原铁路中心医院（０３００１３）梁建并山莨菪碱是我国科研人员首先以茄科植物唐古特山莨菪中提出的一种生物碱，其代号为６５４，目前常用人工合成品６５４—２，它属胆碱能受体阻断剂，实验证明山莨菪碱具有松弛平滑肌痉挛，解除血管痉挛，...
参考文献：
[1]. 大剂量山莨菪碱治疗急性胰腺炎的基础及临床应用研究[D]. 张更伟. 吉林大学. 2004
[2]. 大剂量山莨菪碱治疗急性胰腺炎54例[J]. 符敏. 医药导报. 2012
[3]. DAR综合治疗早期急性胰腺炎的临床分析[J]. 杨正安, 纪宗正, 张健, 周蕊. 山西医科大学学报. 2010
[4]. 急性胰腺炎的治疗[J]. 孙君军, 郑启昌, 吕红霞, 朱天伦. 中国普通外科杂志. 2002
[5]. 山莨菪碱对大鼠急性坏死性胰腺炎肾损伤的保护作用[J]. 陈启龙, 李国威. 西安交通大学学报(医学版). 2002
[6]. 皮硝的临床应用进展[J]. 任贻军, 张宏琳. 中国中医急症. 2009
[7]. 山莨菪碱的临床应用进展[J]. 赵文胜. 哈尔滨医药. 1993
[8]. 山莨菪碱在犬病临床的应用[J]. 钱慧. 畜禽业. 2007
[9]. 山莨菪碱在内科疾病中的应用[J]. 梁建并. 山西医药杂志. 1997