黄月华 陈小凤
（解放军94医院妇产科 江西 南昌 330000）
【摘要】 目的：抽查低年资护士掌握及熟悉急救车内物品及药品情况。方法：采用一对一，实物现场考试。抽考对象为低年资护士。让其先熟悉急救车内物品及药品放置后，取出所规定的物品及药品（有剂量限制）并计算所需时间。说出取出药物的主要作用及使用人群。结果：抽考护士中有70%不能说出药物作用；25%护士取错药物或取出药物的剂量错误；30%～75%护士在不同的物品上出现认知错误。结论：应定期地培训及考核低年资护士对急救车内物品及药物掌握情况。
【关键词】 急救车；急救药品；急救物品
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）09-0312-02
为了提高护士的抢救速度，减少取药取物时间，争取宝贵的分分秒秒。各医院各科室均备好常见抢救药品及物品，并集中保存于便于移动的车、盒、箱。中--急救车（盒、箱）。为保障急救车永远处备用状态，医院制定了相关制度，各科均指定了专人负责。为护理质量必查项目，在迎三甲评审中也有一定的分值。当遇病人急救时，急救车推到床边进行急救。急救技能质量直接影响急救的效果，各医院已逐渐在作系统的的培训及考核[1]。但围绕着急救车的培训及考核。未见报道。为了检查科室中护士对急救车内物品及药品掌握情况，笔者抽考了5年以下的护士（护师），现对考试情况及分析和对策报告如下。
1.临床资料
抽取产科、产房、妇科低年资护士共20名。护龄均在五年之内。其中护师3名，护士17名。年龄平均为24岁。本科2名，大专18名。考试方式：一对一，让考试者先熟悉急救车物品及药物的放置，然后尽快地按剂量取出指定的药物5种，液体1种及物品8样。计算所需时间（具体到秒）。说出所取药物的主要作用及使用人群。
2.结果
2.1 平均时间为3分32秒，无一人全部正确完成。4人能正确回答出全部药物的主要作用，2人回答出80%药物主要作用外，其他人员对药物作用不清。大部分护士能识别普通的开口器，但不知晓成人简易呼吸器中的开口器，考试错误分析见表1。
3.分析与讨论
3.1 表1分析。抽考中发现有部分护士在取出要求药品时，只看急救车外面的药品名，不查对药品，造成取错药物或剂量错误，与缺乏急救应对有关及未参加过相关测试有关；有30%的护士不知晓按压板是个多大东西的，与现行对心跳骤停病人未强调按压板使用有关，并且与院中培训以就地抢救，同样也未进行按压板的强调有关；与护士不的知晓按压板的作用有关。抽考中70%以上的人，不能识别成人简易器套装中的口咽通气管及开口器，与新的常见设备未及时培训有关。有70%的护士对常用药物药理不清及不全，部分护士仅凭用药经验说出一、两条作用。而一年人内的护士中，对常见急救药品药理作用一无所知。与缺乏用药经验有关，同时与科中相关缺乏培训有关。
3.2 在考试中，笔者发现，成绩优秀者均在各单元中属综合素质较好的护士。
4.对策
4.1 定期培训低年资护士对科中急救车掌握的必要。急救能力是反映医院的整体素质的一个重要指标，了解护士的急救能力，利于及时发现问题，针对性培训和管理[2]。而急救车是科中的基本抢救设置及药品集中处，如果不熟悉，一将遇到抢救，将严重影响速度。通过抽考，发现年资低护士，对急救中药品及物品掌握普遍较差。考试中显示部分低年资护士只顾抢时间，连起码的查对观都忘记了。如遇上真实的抢救，护士将表现得无所适从。并易发生差错。所以临床科应定期地对新护士、低年资护士应作急救车的培训及进行模拟性抢救演练[3]。只有经常，进行相关训练、演习、考试。护士才临阵不慌乱。
4.2 急救车物品除训练护士认识它，还要让护士学会如何使用，为何要使用。临床科配制的急救车中的物品，是急救中最需、最常见物品，如果护士平时不熟悉，将严重影响护士的急救能力，但如果临床上不常使用时，则应取消。如因临床上病床都改为硬床时，按压板是否继续作为急救物品有待进一步考证。而新的仪器、新增的急救物品则应在放入急救车之前应作全面的培训。
4.3 急救车中药物为常见急救药，仅十几（我科为十一）种。各类抢救病人均离不开其中一、两种。所以护士应全部熟悉。熟悉其药物作用并知晓常用于哪类类病人，只有这样，护士才能正确识别医生抢救病人时下达的口头医嘱，提高抢救速度，争取宝贵时间。提高抢救成功率。
4.4 急救车的物品及药物知识常态化的进行培训考核。作为科室的急救车是科中常用急救物品及药物的集中处，每个护士应熟练掌握。科室也应常态化地进行培训考核。护理部定期的系统考核。通过多次考核及全面考查，发现全面发展的护士，科室及院中应作为后备人才。
【参考文献】
[1]张岚，高秀娟，等.护理急救培训方法及效果的探讨[J].现代临床护理 2011 10（10）61-63.
[2]覃金玉，林汉国.低年资护士急救能力培训的效果分析[J].右江医学，2013 41（1）：132-133.
[3]张晓斌，谭卫民，刘景波等.社区医生急救技术培训模式与效果评价研究[J].实用心脑血管病杂志，2009，17（12）：1097-1098.
论文作者:黄月华,陈小凤
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第9期
论文发表时间:2016/5/17
标签：护士论文; 急救车论文; 年资论文; 药物论文; 物品论文; 药品论文; 作用论文; 《医药前沿》2016年3月第9期论文;