难治性哺乳期乳腺炎的临床特点和治疗方法论文_刘奎

难治性哺乳期乳腺炎的临床特点和治疗方法论文_刘奎

山东省青岛市第八人民医院乳腺科 266100

摘要:目的分析难治性哺乳期乳腺炎的临床特点,研究应对该疾病的有效治疗方法。方法选择我院在2014年8月到2015年12月收治的83例难治性哺乳期乳腺炎患者作为本研究的研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究难治性哺乳期乳腺炎的临床特点,并分析该疾病的治疗方法。结果通过本研究的调查和分析可以得出,难治性哺乳期乳腺炎疾病的临床特点较为典型,而针对患者的疾病,为患者提供有效的治疗,患者治疗后的母乳喂养率明显提高,且患者治疗之后的心理状态明显改善,前后比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床上难治性哺乳期乳腺炎具有典型的疾病特点,针对患者的病情情况,为患者采取有针对性的治疗措施,能够在很大程度上提高对患者的治疗有效率,促进患者的母乳喂养率,提升患者的心理状态。

关键词:难治型哺乳期乳腺炎;临床特点;治疗方法

哺乳期乳腺炎在妇科当中是一种十分常见的疾病,这种疾病通常来说,一般都是较为容易治愈的,但是也包含一部分症状较为难以治疗的疾病,所以这一部分疾病被称之为难治性的哺乳期乳腺炎[1]。这种疾病发病以后会严重的对母乳的正常喂养产生影响,也危害到了患者的身心健康,必须采取积极有效的措施,及早的治疗患者,排出蓄积的物质,消除患者的临床症状[2]。选择我院在2014年8月到2015年12月收治的83例难治型哺乳期患者作为本研究的研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,结果取得满意成效,现将主要研究情况汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2014年8月到2015年12月,在我院收治的难治型哺乳期乳腺炎患者当中,选取83例患者作为本研究的研究对象,对所有患者的一般资料进行调查分析,患者的最大年龄为42岁,最小年龄为20岁,平均年龄为(32.5±11.7)岁。本研究所有患者当中,有初产妇58例,经产妇25例。对所有患者的一般资料采用统计学软件进行统计学分析,P>0.05,无差异,不具有统计学意义,具有研究价值。

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1.2方法

1.2.1研究方法

对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究难治性哺乳期乳腺炎的临床特点,并分析该疾病的治疗方法。

1.2.2治疗方法

患者入院以后对患者进行详细的诊断,依据患者的发病时间和临床症状采用不同的治疗方法进行治疗。本研究的研究对象均为难治型哺乳期患者,对患者的症状相对较为严重,患者排除发病在3天以内,而体温在38度以下的血常规正常的患者,患者的病情相对较轻,为患者采用局部按摩的方式进行治疗可以快速的脱离患者康复。而其余的患者病情一般都较严重,针对患者的不同症状和病情情况需要采取有针对性的治疗方法。如果患者的乳汁堵塞,乳头内陷,那么需要为患者予以热敷和局部牵拉的治疗方法进行治疗,如需必要可以为患者采用药物辅助的治疗方法,以便于快速的排出乳汁。如果患者的发病时间达到一周,且患者的体温高于38度,患者本身就存在着高热的现象,因此需要暂停母乳喂养,并采用吸奶器帮助患者吸出乳汁,并为患者辅助头孢曲松钠进行静脉滴注。如果患者的发病时间超过一周,患者的临床症状表现为有乳房内的肿物情况,因此需要采用彩超排除脓肿,然后给患者予以抗生素治疗,两天进行一次,连续给患者治疗5次。治疗的时候,需要为患者进行药物和物理治疗。如果患者发病已经超过一周,而且患者存在有脓肿的情况,可能需要为患者进行手术治疗,手术治疗的时候,需要对患者的脓肿进行穿刺,并做好引流和切开工作,患者予以抗生素,必要的时候需要进行回炉和放弃母乳喂养的方式进行干预,如果患者的伤口长期无法愈合,可能需要为患者进行部分组织的切除。

1.3观察指标

对本研究组所有患者的临床特点进行调查,对本研究所有患者治疗前后的母乳喂养情况和患者的心理状态进行观察,心理质量采用SAS评分和SDS评分进行评价,分值越高表示患者的心理状态越差。

1.4统计学分析

本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBMSPSS22.0进行统计学分析,计量资料以t值检验,组内比较以单因素方差为主,P<0.05表示差异明显,具有统计学意义。

2.结果

2.1难治性哺乳期乳腺炎的临床特点

本研究患者的乳腺炎是炎症发生部位的全部,或者是位于部分的乳头乳晕区的乳腺炎,所以本研究主要为中央区乳腺炎患者。患者的乳头的晕区皮肤薄嫩且组织脆弱,在进行乳房按摩的时候容易出现损伤,产生生理物理炎症反应。在这种疾病的引导下,因为淤积作用导致乳晕下达到管内的乳汁很难排出,导致远端的乳腺导管内直越级越多,这进一步的加重了乳汁的蓄积,使得乳腺炎的范围不断的扩大。因为乳头乳晕区是乳腺导管汇集最为密集的地区,所以这群已存在的部分乳腺导管的堵塞情况,就会导致周围的乳腺导管产生一定的压迫作用,进而进展成为乳腺脓肿,而且进展速度会越来越快,进展的比例也会越来越高。这区域的乳腺脓肿形成之后,需要为患者进行切开引流术,但容易损伤较多的乳腺大导管,以后容易发生乳汁的渗漏情况导致切口愈合的时间更长,甚至会导致乳汁停止分泌的情况发生。所以需要有针对性的进行治疗,并配合有效的干预。

2.2难治性哺乳期乳腺炎的治疗效果分析

针对患者的疾病,为患者提供有效的治疗,患者治疗后的母乳喂养率明显提高,本研究83例患者,治疗后78例患者都能够正常泌乳,母乳喂养率为93.98%,且患者治疗之后的心理状态明显改善,前后比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。

3.讨论

本研究主要分析难治型哺乳期乳腺炎的临床特点和治疗方法,通过本研究的调查分析可以得出,难治性乳腺炎具有典型的临床特点,而为患者采用有针对性治疗,能够更好地促进患者的恢复,提高患者的临床治疗有效率,同时也提示我们在对患者进行治疗的时候,需要为患者配合有效的护理,只有这样才能够从根本上促进对患者疾病的治疗,确保患者更好的恢复。

参考文献:

[1]尹化芳.83例哺乳期乳腺炎的治疗分析[J].中国临床医生,2014,21(09):54-55.

[2]郭备.慢性哺乳期乳腺炎42例疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,13(22):156-157.

论文作者:刘奎

论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期

论文发表时间:2016/7/19

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