吕少娜
（福建省南安市医院 362300）
【摘要】 目的：探讨产妇产后早开奶及加强母乳喂养对母婴健康特别是对婴儿身心健康的影响。方法：总结产妇产后早开奶和加强母乳喂养的做法，分析产妇产后早开奶和加强母乳喂养对母婴健康的影响。结果：早开奶可减少产妇产后出血，加强母乳喂养可促进母婴感情，提高婴儿免疫力，促进母婴健康。结论：必须大力提倡母乳喂养及产后早开奶，以利于产妇产后恢复和婴儿健康成长。
【关键词】 早开奶；母乳喂养；护理体会
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）26-0282-02
母乳喂养是世界卫生组织大力提倡的哺育婴儿方式，母乳喂养不仅可以增进母子关系，而且方便、经济、营养价值高，容易消化吸收，有利于提高婴儿免疫力，还有利于母亲的产后恢复[1]。联合国儿童基金会和世界卫生组织倡导婴儿出生后6个月内最佳的喂养方式就是纯母乳喂养[2]。近几年来，我院通过广泛地宣传早开奶和母乳喂养的好处，使广大母亲充分认识到母乳是婴儿最适宜的食品，有利于婴儿的健康成长，保护婴儿少患疾病，取得了良好成效，医院顺利通过爱婴医院评审。
1.早开奶做法
将新生儿在断脐后即将其裸体放在产妇胸前，使新生儿身体完全贴在母亲的腹部，让新生儿脸对其母亲的乳房，并用乳头碰碰新生儿的唇边。当新生儿嘴转过来时即把乳头送入新生儿嘴内，这样新生儿吮吸乳头，通过挤压乳晕，乳汁就能流入嘴内。同时，要使产妇认识到母乳喂养的优越性，新生儿也具有人类本能的吸吮反射，并明确自己有足够的乳汁提供给新生儿吸吮，树立起母乳喂养的信心。经本人在日常护理中所观察的150例早开奶的新生儿，均能在出生第一天每次每侧吸吮乳房3分钟到5分钟，第2天至第3天增加到7分钟到10分钟，以后可增加到15分钟至20分钟。
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2.早开奶可减少产后出血
产后立即让新生儿吸吮乳头，母婴间皮肤与皮肤接触让产妇触摸自己盼望已久的劳动果实，会感到莫大的安慰。婴儿的吸吮反射是与生俱来的反射，此反射于胎内32周至36周时已成熟，出生10分钟至30分钟时最强，30分钟后减弱，到第二天才恢复。吮吸可使产妇脑垂体释放催产素和催乳素，催产素加强子宫收缩，协助胎盘娩出，减少产后出血量。本人护理的150例产妇中，开奶时间在分娩后30分钟内，其产后出血量2小时内在120～200毫升内，无合并乳腺炎者。而在另一护理组75例产妇中，开奶时间在分娩后第3天，产后出血量均大于300毫升，其中有3例因乳房胀而并发急性乳腺炎。
3.母乳喂养的好处
3.1 母乳是婴儿最好最安全的营养食物。母乳是婴儿最为理想的天然食品[3]，它不仅为婴儿提供了适当的营养，而且使其免受感染，使婴儿能健康地发育成长。纯母乳喂养是世界卫生组织的要求，特别是初乳中含有大量的蛋白质、脂溶性维生素及婴儿所需的某些矿物质。在成熟乳中蛋白质含量约8～9克/升，蛋白质中主要是乳清蛋白，易形成较软的乳凝块，可减少胃的排空时间，以利婴儿消化吸收。母乳中的碳水化合物主要是乙型乳糖，它不仅为婴儿提供营养，还可刺激双歧杆菌生长，从而抑制病菌生长。母乳中的维生素A、B、C含量较高，母乳还含有少量矿物质锌和钙，均能满足婴儿的需要。
3.2 母乳可促进婴儿消化道功能的完善。胎儿在母体宫内依靠着母体静脉营养，出生后则要靠自身供给。母乳中含有胃动素和胃泌素，具有促进胃肠运动和消化液分泌作用。母体每日可分泌600～800毫升乳汁，可为新生儿提供50～150毫克胃动系和50～100毫克的胃泌素，新生儿在乳汁中摄取大量胃泌素和胃动素，将有利于完善胃肠及胰腺的结构和消化吸收功能。
3.3 母乳可为新生儿胃肠提供免疫保护作用。母乳中含有大量的SIGA，SIGA具有中和病毒、抑制病原体微生物粘附作用，可避免或减轻婴儿胃肠道感染的发生。母乳中还存在一种促进双歧杆菌生长的物质，双歧杆菌属于肠道正常菌群，其代谢产物可降低肠道PH值，促进肠蠕动，可抑制某些致病菌生长。
4.母乳喂养应注意的几种情况
4.1 如果母亲有以下疾病暂时不能进行母乳喂养，包括：严重肾脏疾病伴有肾功能不全；严重肝脏疾病，特别是乙肝病人；严重心脏病；正常服药期间的精神病、癫痫病人；肺结核病人或母亲患有某些易传染的疾病等。应待病情治愈后才可考虑母乳喂养，否则易将病传染给婴儿。
4.2 产妇在哺乳期应尽量不用药或少用药，服用对婴儿有害的药物时，应暂停母乳喂养。
母乳是新生儿最适宜的食物，初乳含有多种抗体，如免疫球蛋白等，能增强新生儿的抗病能力[4]。母乳哺养是做母亲的天职，也是孩子应享受的权利。应大力宣传早开奶和母乳喂养的益处，做好产妇的健康宣教，指导母乳喂养的知识和技巧，提高婴儿纯母乳喂养率，不断增强婴儿的抗病能力，提高婴儿的免疫机能，增加母婴感情，更有利于母子健康，造福于人类。
【参考文献】
[1]杨江波，姜万梅，汪秋杰.4634例孕产妇母乳喂养健康教育体会[J]，保健医学研究与实践，2008年04期
[2]雷泞会.浅谈影响母乳喂养的因素及对策[J]，医学信息，2014年34期
[3]刘爱东，翟凤英，赵丽芳.母乳喂养的研究现状[J]，国外医学卫生分册，2004年第4期.
[4]高敏.乳头凹陷、乳头平坦的产妇母乳喂养的护理体会[J]，社区医学杂志 ，2005年08期
论文作者:吕少娜
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第26期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：婴儿论文; 新生儿论文; 产妇论文; 母乳论文; 产后论文; 乳头论文; 母婴论文; 《医药前沿》2015年第26期供稿论文;