[关键词]Narcotrend指数；七氟烷吸入；麻醉深度；监测
前言
麻醉深度监测是手术过程中一个重要的环节，而判断麻醉深度，通常是根据患者的平均动脉压、心率和血糖等生理指标作为依据和标准，但是由于患者个体差异化，以及麻醉医生的经验不同，往往存在较大的误差【1】。麻醉过浅会导致患者知晓术中操作等，进而对患者心理等造成影响，而麻醉过深可能会加重围术期循环抑制，导致苏醒延迟等，因此，麻醉深度监测是手术中不可或缺的环节【2】。本文将对Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床效果进行深入分析。
1 资料及方法
1.1资料
在2019年1月至2019年10月期间，选取我院300例接受气管内插管全麻的眼科开眶手术患者进行研究，将其分为对照组和观察组。
对照组150例，年龄20～68岁，平均年龄（43.4±2.2）岁；其中男性患者75例，女性患者75例。
观察组150例，年龄21～65岁，平均年龄（43.5±2.1）岁；其中男性患者76例，女性患者74例。
组间资料对比，p值＞0.05。
1.2 方法
对所有患者进行Narcotrend指数监测。采用Narcotrend 监测仪进行，并且采用多功能监测仪监测患者的生命体征。患者术前禁食禁水，并且不采用麻醉前药物。进入手术室后，监测患者的各项生命体征和生理指标，患者吸入七氟烷，并且联合舒芬太尼对麻醉维持，采用顺苯磺酸阿曲库铵对肌肉进行松弛。全程对患者进行麻醉深度的监测。
1.3 观察指标
基础值、插管前、插管后3 min、手术切皮后、开放眼眶、停吸七氟烷、拔管前、拔管后5 min患者的NTI以及平均动脉压、心率和血糖的统计。
1.4 统计学
采用SPSS22.0结果数据进行比较处理，计量资料与计数资料分别以()及%表示，组间比较分别采用t及χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
各阶段NTI以及平均动脉压、心率和血糖的统计。与基础值相比，插管前、插管后3 minNTI明显降低，手术切皮后、停吸七氟烷以及拔管前NTI值明显升高。详情见表1。
表1：各阶段平均动脉压、心率和血糖的统计（`x±s）
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注：2组对比结果，p＜0.05。
3 讨论
Narcotrend指数是德国研发的新型脑电意识深度监测系统，并且主要运用于麻醉深度监测，涵盖NTS及NTI 2个指标。NTS将脑电信号分为6个阶段，15个量化指标【3】，表示患者从清醒到爆发性抑制的过程，每个级别都有一个NTI值，定量的反映患者的意识变化。因此可以通过NTI值来判断患者麻醉剂量的使用以及患者所处的时期，从而更好的监测麻醉深度【4】。
本文的研究中，分析了NTI值与平均动脉压、心率和血糖的关系，并且分析得出，Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床效果良好，适合在临床进行开展和普及。
[参考文献]
[1]李熹,和儒林,高楠楠,洪松涛,许峰,汤芸芸,郭斌.Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床观察[J].蚌埠医学院学报,2015,40(08):1057-1059.
[2]毕林,牟崇明,卓庆亮,刘江洪,刘才堂.脑电双频指数调控下的七氟烷吸入麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用[J].临床和实验医学杂志,2012,11(11):869-871.
[3]赫冠男,吕黄伟,王俊科.艾司洛尔对静脉麻醉诱导和七氟烷吸入麻醉诱导血流动力学和脑电双频指数的影响[J].中国新药杂志,2008,17(24):2141-2143+2146.
[4]任从才,高新跃,彭粤,陈蕾,张欣.Narcotrend指数与听觉诱发电位指数用于七氟烷麻醉深度监测的比较[J].中国实用医药,2012,7(33):58-60.
论文作者:葛俊峰,王海燕,朱彤
论文发表刊物:《健康世界》2020年5期
论文发表时间:2020/4/22
标签：患者论文; 深度论文; 脉压论文; 指数论文; 氟烷论文; 手术论文; 心率论文; 《健康世界》2020年5期论文;