第一胎是剖腹产第二胎也要剖腹吗论文_罗英

第一胎是剖腹产第二胎也要剖腹吗论文_罗英

随着二孩政策的放开,许多产妇都做好了迎接二胎的准备,而对于大部分有过分娩经历的女性来说,她们最苦恼的事就是分娩方式的选择。尤其是对于有过剖宫产史的女性朋友而言,她们通常都会有这样的疑惑:第一胎是剖腹产第二胎也要剖腹吗?答案究竟是什么呢?下面让我们带领大家一起来揭晓答案吧。

一、第一胎是剖腹产第二胎也要剖腹吗?

从理论上来说,第一胎如果是剖腹产,那么第二胎剖腹的几率较大。为什么这么说呢?原因主要有两点。

第一,从产妇的心理上来说,第一胎如果是剖腹产会影响她们第二胎顺产的信心,她们难免会出现各种各样的担心,因此为了安全起见,她们还是会选择剖腹产。

第二,从产妇的生理上来说,第一胎如果是剖腹产,那么第二胎顺产的难度就会增大,再加上许多产妇都是高龄产妇,自身的健康状况并不乐观,因此产科医生都会建议产妇选择剖腹产。除此之外,对于第一胎是剖腹产的产妇来说,她们不可避免的会遇到子宫瘢痕的问题,随着妊娠期的不断延长,产妇的子宫肌纤维将被拉长数百倍,如果采用自然顺产的分娩方式,在分娩的过程中将会面临子宫的强烈收缩,这对子宫功能的要求是极高的。而有些剖腹产产妇的子宫并没有恢复到可以承担此“重任”的状态,如果强行采用自然顺产的分娩方式,很容易引发子宫破裂。

那么,第一胎是剖腹产第二胎就一定要剖腹吗?其实并不一定。虽然理论上剖腹产的可能性较大,但真正操作起来还是要看产妇的实际情况。实际上,对于第一胎是剖腹产的产妇来说,第二胎究竟选择何种分娩方式还是要根据子宫伤口的恢复情况和产妇的健康状况而定的,如果子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口,那么产妇还是可以选择自然顺产的。此外,对于有过剖宫产史的产妇来讲,子宫功能得以恢复最少需要两年的时间,如果两次分娩间隔在两年以上,且子宫伤口恢复良好,那么产妇还是可以选择自然顺产的。由此可见,第一胎是剖腹产第二胎不一定非要剖腹,只要胎儿发育良好,且子宫收缩能力正常,产妇还是拥有“自由选择权”的。当然,为了提高分娩的安全性,广大产妇还需要参考医生的建议,这样才能最大限度地确保自身和胎儿的生命安全。

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二、第一胎是剖腹产第二胎需要注意什么呢?

对于第一胎是剖腹产的产妇来说,无论第二胎采用哪种分娩方式,都需要格外小心和谨慎,尤其是临近产期时,子宫随时会有破裂的危险。因此,广大产妇必须要全面掌握孕期的注意事项,切实做好防护工作,争取在降低妊娠风险的同时,也能确保自身和胎儿的生命安全。那么,第一胎是剖腹产第二胎需要注意什么呢?下面我们将围绕此问题进行详细的阐述。

1.妊娠晚期防止腹部受到挤压

对于第一胎是剖腹产的产妇而言,她们的子宫已经有了明显的疤痕,因此在一定程度上会降低子宫的收缩功能,一旦受到外界的压力时,便会有破裂的危险。这就要求广大产妇必须要做好防护工作,尤其是到了妊娠晚期,千万要避免腹部受到挤压或压迫,平时少做家务,尽量不到人群拥挤的地方去,同时禁止性生活。

2.注意观察胎动情况和腹痛状况

胎动是胎儿在子宫内发出的活动“信号”,胎动过于频繁或过于缓慢都可能预示着胎儿处于一种危险的状态。通常来讲,正常的胎动大约是每小时3-5次或12小时30-40次。对于第一胎是剖腹产的产妇来说,由于子宫已经有了疤痕,因此一旦受到各种因素的影响,就会增加子宫破裂的风险,最终将导致胎儿死亡。而强烈的腹痛是子宫破裂的主要临床症状之一,因此一旦出现异常胎动或剧烈腹痛,产妇应立即到医院进行检查和诊断,以免错过最佳治疗时机。

3.提前住院做好待产准备

越接近产期,产妇瘢痕性子宫破裂的危险就越大。因此,为了降低意外风险,建议广大产妇应提前1周左右住院,这样不仅便于产前检查,而且也能提高处理问题的效率,这对确保产妇和胎儿的生命安全是十分必要的。

总之,第一胎是剖腹产,第二胎并不一定非要选择剖腹产,也是可以选择顺产的。当然,具体选择哪种分娩方式,还是要因人而异的,如果产妇的子宫伤口恢复良好,且产妇自身健康条件允许的话,是可以选择自然顺产的。如果产妇的伤口的愈合情况不佳,或产妇自身的健康状况较差,建议产妇还是不要盲目的选择顺产,为了自身和胎儿的健康,最好是选择剖宫产这一分娩方式。

论文作者:罗英

论文发表刊物:《健康世界》2020年4期

论文发表时间:2020/4/10

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