黑龙江省鸡西矿业集团总医院 158100
【摘 要】目的：探析糖尿病视网膜病变眼底视网膜激光治疗配合羟苯磺酸钙胶囊口服疗效。方法：将2013年2月-2015年7月来我院就诊的50例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组25例，对照组患者采用常规治疗，观察组患者采用视网膜激光治疗配合羟苯磺酸钙胶囊口服，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者进行视网膜视网膜激光治疗配合羟苯磺酸钙胶囊口服后，增殖前期的视网膜病变患者治疗总有效率为86.00%，增殖期的视网膜病变患者治疗总有效率为84.00%，非增殖期的视网膜病变患者治疗总有效率为80.00%。结论：在糖尿病视网膜病变患者采用视网膜视网膜激光治疗配合羟苯磺酸钙胶囊口服，可以有效提高患者的视力，效果显著，值得临床推广使用。
【关键词】视网膜激光光凝术；糖尿病视网膜病变；羟苯磺酸钙胶囊；治疗
糖尿病患者会出现不同程度的视网膜血管疾病，其中最常见的是糖尿病视网膜病变，因视网膜毛细血管在高血糖的影响下失去屏障功能，致使新生血管形成、黄斑水肿、玻璃体出现出血现象，严重影响糖尿病患者的生活和健康。因此本文主要将来我院就诊的50例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，通过回顾分析法，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将2013年2月之2015年7月来我院就诊的50例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，通过回顾分析法，将其分为对照组与观察组，对照组25例患者中，男性患者为20例（40眼），女性患者5例（10眼），平均（46.54±3.65）岁，实施常规治疗；观察组25例患者中，男性患者为22例（44眼），女性患者为3例（6眼），平均（47.24±3.60）岁，实施视网膜激光治疗配合羟苯磺酸钙胶囊，对两组患者临床治疗效果进行分析对比。
1.2方法
对照组患者采用常规治疗，采用西药疗法，如：胰激肽释放酶、弥可保及多贝斯等。
观察组患者采用视网膜视网膜激光治疗，以眼底荧光血管造影结果显示为依据，给予不同分期患者针对性的激光光凝治疗法。其中，针对非增殖性糖尿病性视网膜病变患者采用局限性光凝方法治疗，而针对增殖前期及增殖期糖尿病视网膜病变患者主要采用全视网膜光凝方法治疗。如若患者出现并发症，如黄斑囊样水肿，必须要先选择黄斑区光凝方法治疗，再不同病期的糖尿病视网膜病变患者中，给予相应的局限性或全视网膜光凝方法治疗。其中，视网膜光凝治疗务必选取氪绿视网膜激光治疗技术，波长509.8 nm。如若屈光间质比较混浊，应该选取氪红激光开展治疗，波长647.1 nm。此外，对于黄斑囊样水肿患者，应该给予氪黄视网膜激光治疗，波长568.2 nm。在激光治疗的同时，口服羟苯磺酸钙胶囊，糖尿病性视网一次1粒 4-6月 进一步治疗，每日2粒以维持疗效，膜病变患者则一日3次。
1.3疗效诊断
治疗1个月后，对患者进行视力测试，痊愈：患者视力增加两行或两行以上，且视力达到1以上；有效：患者视力增加两行，且视力达到 0.8以上；无效：患者视力没有发生变化或下降。
1.4统计学分析
采用SPSS14.0软件进行统计学分析处理，采用统计学分析数据，采用（）表示计量数据，采用检验计数资料，采用t检验计量资料，数据分析结果显示，所有患者的比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1疗效结果
观察组患者进行视网膜视网膜激光治疗后，增殖前期的视网膜病变患者治疗总有效率为86.00%（43/50），增殖期的视网膜病变患者治疗总有效率为84.00%（42/50），非增殖期的视网膜病变患者治疗总有效率为80.00%（40/50）。
2.2治疗前后的视力比较
治疗后，以标准对数视力表为参照，观察患者的视力恢复情况。研究表明，两组患者治疗后视力均得到了不同程度的提高。其中，观察组患者视力显著提高，低视力患者基数大大减少，与对照组患者临床治疗效果相比，差异显著（P＜0.05）。
3讨论
糖尿病性视网膜病变（DR）是常见的糖尿病并发症之一，在糖尿病微血管病变中属于一种眼底特异性改变。糖尿病视网膜病变对患者视力造成极大的损害，使患者生活面对诸多不便，且该病一旦到达晚期，便会造成不可逆性盲。视网膜激光光凝术是利用激光的热效应作用于患者视网膜的异常组织上，使之受热凝破坏，产生裂痕，以达到治疗的目的。另外，在糖尿病造成的缺血缺氧状态下，将充足的血、氧留给中心视力细胞，防止新生血管再出血，避免玻璃体出血等并发症，使得视网膜变薄，减少新生血管中具有刺激作用的生长因子在视网膜内层循环，避免视网膜脉络中产生新生血管，阻止病变的进一步发展。
本研究主要将来我院就诊的50例不同分期（增殖前期、增殖期、非增殖期）糖尿病视网膜病变患者为研究对象，通过回顾分析法，对其进行视网膜视网膜激光治疗，疗效显著。
研究表明，对观察组患者进行视网膜视网膜激光治疗后，增殖前期的视网膜病变患者治疗总有效率为86.00%，增殖期的视网膜病变患者治疗总有效率为84.00%，非增殖期的视网膜病变患者治疗总有效率为80.00%。
综上所述，激光光凝治疗配合羟苯磺酸钙胶囊可有效改善患者视力，具有安全性及高效性，此外，糖尿病视网膜病变分期不同，视网膜激光光凝治疗具体方法也有区别。针对性的进行分期治疗，有利于提高临床治疗效果。
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论文作者:金海英,刘泽骋,陈世琴,范春艳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第12期
论文发表时间:2016/9/29
标签：视网膜论文; 患者论文; 糖尿病论文; 视力论文; 胶囊论文; 激光治疗论文; 磺酸论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第12期论文;