陈旧性左肩前脱位一例

陈旧性左肩前脱位一例

一、陈旧性左肩关节前脱位1例(论文文献综述)

陈明,郭利俊,金彩平[1](2021)在《手法复位联合杉树皮小夹板外固定在肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折中的效果分析》文中进行了进一步梳理肩关节脱位是骨伤科常见病、多发病之一,占全身关节脱位的4%左右,其中肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折发病率在30%~40%,占肱骨近端骨折的20%左右[1-3]。外侧小切口经三角肌入路低切迹锁定钢板内固定治疗是临床常用的手术治疗方式,但存在术中复位时间长、出血量大、

米萌,张金明,蒋协远,黄强[2](2020)在《切开复位内固定治疗移位的陈旧性肱骨大结节骨折》文中指出目的探究治疗移位的陈旧性肱骨大结节骨折的手术技巧及相关因素。方法回顾性分析2010年11月至2019年3月北京积水潭医院创伤骨科手术治疗并完整随访的16例移位的陈旧性肱骨大结节骨折患者资料。男9例,女7例;平均年龄61岁(40~77岁)。12例原始损伤伴有肩关节脱位。原始移位的大结节骨折未及时手术治疗者8例,初次手术治疗大结节骨折未有效复位者4例,手术治疗后大结节骨折再次移位者4例。2例向前方移位,3例向后方移位,11例向上方移位。大结节移位距最后手术的平均时间为5个月。移位距离平均16.5 mm。记录并比较术前与术后6个月Constant-Murley评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果所有患者术后获平均55个月(16~118个月)随访。15例术后大结节解剖复位,顺利愈合;1例复位欠佳,随访发现大结节再次出现向上移位。16例患者术前与术后6个月Constant-Murley绝对值评分分别为(37.0±11.7)、(91.0±9.9)分,前屈上举范围分别为33.0°±26.7°、144.0°±38.5°,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术前与术后6个月疼痛VAS评分分别为(4.5±1.0)、(0.7±1.3)分,术后VAS评分显着优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后有1例患者肩部功能评分欠佳,但尚能满意完成日常生活需要。结论移位的陈旧性肱骨大结节骨折,根据不同骨折移位特征,采用切开复位内固定手术治疗,可以获得满意疗效。

张积森,荆珏华[3](2020)在《肩肘外科进展与展望》文中研究说明经过多年的努力,我国肩肘外科已经发展成为一个成熟的骨科的亚专业学科。2013年11月,《中华肩肘外科电子杂志》创刊,这标志着肩肘外科得到了全国骨科同行的认可。其后全国多家医院的骨科成立了肩肘外科亚专业组或病区,同时涌现了一批优秀的肩肘外科医师,分别在各自的领域里做出了突出的贡献。随着基础研究的深入、关节镜等微创技术的成熟以及各种内植入物的发明和改进,国内、外肩肘外科近20多年来得到了快速发展。肩肘方面相关问题在争议中不断完善,但仍然有许

卢代刚,侯明明,李忠,张堃[4](2020)在《切开复位带线锚钉内固定治疗陈旧性肩关节前脱位》文中进行了进一步梳理目的探讨切开复位带线锚钉内固定治疗陈旧性肩关节前脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2013-04—2017-09采用三角肌与胸大肌前侧入路切开复位带线锚钉内固定治疗9例陈旧性肩关节前脱位,根据合并不同的损伤采用不同方式稳定肩关节。结果 9例均获得随访,随访时间平均7.6(3~12)个月。1例术中发生腋静脉撕裂损伤,术中紧急作腋下新切口显露腋静脉损伤部位并缝合处理;1例复位时发生肱骨外科颈骨折,行肱骨近端解剖钢板内固定,术后4个月骨折临床愈合。末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分为57~79分,平均67.5分。结论切开复位带线锚钉内固定治疗陈旧性肩关节前脱位可以获得满意的复位并维持良好的肩关节稳定性,明显改善了肩关节功能。

季万金,王利民,王继祖,李连欣[5](2019)在《切开复位联合Latarjet手术治疗陈旧性肩关节前脱位》文中研究表明目的评估切开复位联合Latarjet手术治疗陈旧性肩关节前脱位的临床疗效。方法自2012年1月至2018年1月共14例陈旧性肩关节前脱位患者(16个肩关节)纳入本研究,其中男8例、女6例;年龄30~70岁,平均51.2岁;脱位时间为8~22周,平均10.2周。受伤原因为:摔伤10例,车祸伤4例。合并Hill-Sachs损伤12例,缺损占肱骨头的比例平均为32%。合并骨性Bankart损伤11例,缺损占肩胛盂的比例平均为13%。合并肩袖损伤9例,合并肱骨近端骨折6例,无一例合并神经血管损伤。术前检查肩关节活动度(前屈、外展、内旋、外旋)并记录视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、美国肩肘外科(American shoulder elbow surgeons’form,ASES)评分、美国加州大学肩关节系统(University of California at Los Angeles,UCLA)评分。术中均采用胸大肌三角肌间沟入路,彻底松解挛缩的关节囊和周围软组织,清除盂窝内的瘢痕组织后复位,再行Latarjet术重建肩胛盂弧度维持复位,同时依据损伤情况处理伴随的Hill-Sachs损伤、肩袖损伤和肱骨近端骨折等。结果 14例患者均获随访,随访时间10~22个月,平均18个月。随访期间肩关节均未出现再脱位。1例患者术后出现肩部麻木,考虑腋神经损伤,1个月后恢复正常。无感染、医源性骨折及其他血管神经损伤等并发症。与术前相比,末次随访时平均前屈角度由(65.9±10.4)°升至(112.1±13.3)°(P=0.000),平均外展角度由(41.1±9.7)°升至(63.3±13.6)°(P=0.000),平均内收位外旋角度由(10.7±4.3)°升至(22.1±5.1)°(P=0.000),平均内收位内旋角度由(52.6±5.3)°升至(54.0±6.0)°(P=0.081),VAS评分由(5.4±1.4)分降至(1.7±1.1)分(P=0.000),ASES评分由(34.1±10.6)分升至(70.8±12.3)分(P=0.000),UCLA评分由(10.1±3.2)分升至(22.6±4.6)分(P=0.000)。除内旋外,手术前后肩关节活动度和功能评分的差异均有统计学意义。结论对于陈旧性肩关节前脱位,切开复位联合Latarjet手术可有效重建肩关节前方稳定性。同时术中正确处理伴随损伤及术后早期规范康复锻炼也是提高手术疗效的重要因素。

石华峰,王庆伟,王华松,黄继锋,丰瑞兵,曾晶山,李孝新[6](2019)在《肩关节“锁定”后脱位合并反Hill-Sachs损伤的诊治分析》文中研究说明目的探讨肩关节"锁定"后脱位合并反Hill-Sachs损伤患者的诊治效果。方法回顾性分析本科在2010年1月至2017年1月诊断和采用手术治疗肩关节"锁定"后脱位合并反Hill-Sachs损伤14例患者的临床资料,创伤原因:摔伤4例,道路交通伤6例,电击伤3例,癫痫1例;简单脱位型8例,骨折-脱位型6例;急性损伤(<6周)11例,慢性损伤(>6周)3例;其中10例肱骨头前缘缺损小于25%,3例缺损约30%,1例缺损约40%。所有患者均采用胸大肌三角肌间隙手术入路,"L"形切开肩胛下肌,打开"黄金通道"后直视下复位固定,7例用螺钉内固定,6例采用锁定钢板固定,1例采用锚钉固定并行关节囊修补。结果 14例患者均获得随访,时间12~54个月,平均18.3个月。末次复查,所有的患者切口均一期愈合,骨折愈合良好。1例患者术后复查X线片示肱骨骨折对位良好,肱骨头向后半脱位,末次随访时患肩活动度:前屈上举约80°,外旋约30°;其他13例患者术后复查X线片示骨折对位良好,盂肱关节匹配良好,均未有复发脱位、肱骨头坏死等并发症发生,肩关节前屈活动范围90°~165°,平均142°;后伸活动范围15°~40°,平均35°;外展活动范围80°~165°,平均143°;依据末次随访时患肩疼痛程度、日常生活影响、主动活动范围及肌力情况参照Constants评分标准:优5例,良7例,中2例,优良率为85.71%。结论手术治疗肩关节"锁定"后脱位合并反Hill-Sachs损伤临床疗效满意,早期诊断、早期手术治疗能够有效改善肩关节功能。

江涛,江林,史俊德,江永革,刘度量[7](2018)在《正骨手法治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位》文中研究表明目的 :探讨正骨手法治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的治疗技巧及其临床疗效。方法 :自2015年1月至2015年12月,采用正骨手法对118例肱骨近端骨折合并肩关节脱位进行复位,手法治疗后予以胶带或克氏针固定;男56例,女62例:年龄4888岁,平均61岁;受伤至整复时间131 d,平均3 d;均为闭合性骨折,根据Neer标准分类:Ⅱ型27例,Ⅲ型55例,Ⅳ型36例;肩关节盂下脱位85例,喙突下脱位33例;所有患者伴有明显的肩关节部位畸形、功能障碍等症状;所有患者经X线肩关节正侧位摄片确诊,并在臂丛麻醉下行正骨手法复位。根据患者骨折类型及固定方式鼓励患者行患肢康复锻炼,参照Constant-Murley肩关节评分系统进行疗效判定。结果:全部病例获随访,时间612个月,平均9个月。术后出现肱骨头坏死1例,创伤性肩周炎2例,末次随访肩关节功能Constant-Murley评分为84.5±4.5,其中优78例,良28例,可9例,差3例,优良率89.8%。X线片显示所有病例骨性愈合。结论:采用正骨手法治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位,手法巧,手术操作简单,创伤小,疗效满意。

张楷利,王坤,冯刚[8](2017)在《松解撬拨闭合复位结合中药熏蒸治疗陈旧性肩关节前脱位临床观察》文中指出目的:观察松解撬拨闭合复位结合中药熏蒸治疗陈旧性肩关节前脱位的临床疗效。方法:对陈旧性肩关节前脱位患者12例,在全麻或臂丛阻滞麻醉下进行松解撬拨闭合复位,复位成功后经皮克氏针及外用绷带贴胸位固定3周,3周后拔除克氏针并解除外固定,同时配合外用中药熏蒸及肩关节功能锻炼。均观察随访1年,采用Rowe肩关节评分系统进行疗效评定。结果:所有患者均成功复位,其中优3例,良6例,可2例,差1例,优良率75.0%。结论:松解撬拨闭合复位结合中药熏蒸治疗陈旧性肩关节前脱位临床疗效肯定。

顾刘星[9](2016)在《改良的Milch复位法治疗肩关节前脱位的临床疗效分析》文中研究指明目的:比较改良的Milch复位法和牵引-对抗牵引复位法治疗肩关节前脱位的疗效。方法:选取50例肩关节前脱位患者,除4例肋骨骨折和2例85岁以上高龄患者采用改良的Milch复位法,其余44例患者随机分成观察组和对照组,每组22例,观察组采用改良的Milch复位法进行治疗,对照组采用牵引-对抗牵引复位法进行治疗。结果:观察组患者全部一次复位成功,对照组中有20例患者一次复位成功。两组患者肩关节恢复情况总分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Milch复位法手法复位成功率更高,患者痛苦小,操作简单,不需要臂丛麻醉,费用低,尤其对合并肋骨骨折、大结节骨折及高龄患者有更安全的治疗效果。

黄公怡,王晓滨[10](2004)在《肩关节创伤的治疗进展》文中认为肩关节结构复杂,其创伤后的治疗应根据不同的损伤类型与损伤部位正确进行选择。对移位不明显的肩部稳定性骨折(包括肱骨近端骨折、锁骨骨折和肩胛骨骨折等)、新鲜的肩肱关节脱位及损伤不严重的肩锁关节脱位,多采取保守治疗;对移位明显的不稳定性肩部骨折、复发性肩肱关节脱位、重度肩锁关节脱位、合并骨折的关节脱位及肩袖撕裂等,通常需要进行手术治疗。但无论是保守治疗还是手术治疗,均应进行早期系统的功能康复训练,才能有效恢复肩关节的功能。

二、陈旧性左肩关节前脱位1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、陈旧性左肩关节前脱位1例(论文提纲范文)

(3)肩肘外科进展与展望(论文提纲范文)

一、肩袖损伤
二、肩关节不稳
三、肩关节置换
四、肱骨近端骨折
五、肩锁关节脱位
六、肘关节不稳
七、肘关节骨折脱位
八、肘关节置换
八、展望

(4)切开复位带线锚钉内固定治疗陈旧性肩关节前脱位(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
2 结果
3讨论

(5)切开复位联合Latarjet手术治疗陈旧性肩关节前脱位(论文提纲范文)

对象与方法
    一、研究对象
    二、术前评估
    三、手术方法
    四、术后处理
    五、随访及疗效评价标准
    六、统计学分析
结果
讨论
    一、陈旧性肩关节前脱位的临床特点
    二、Latarjet手术的应用
    三、Hill-Sachs损伤的处理
    四、术中注意事项

(6)肩关节“锁定”后脱位合并反Hill-Sachs损伤的诊治分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 术后处理
2 结果
3 讨论
    3.1 损伤机制及诊治现状
    3.2 本手术方式的优势及适应证
    3.3 诊治体会及并发症的预防

(7)正骨手法治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 治疗方法
        1.2.1 手法复位
        1.2.2 固定方法
        1.2.3 中药治疗
        1.2.4 功能锻炼
    1.3 疗效评价方法
    1.4 统计学处理
2 结果
3 讨论
    3.1 手法复位难点
    3.2 无效案例分析
    3.3 手法复位关键点

(8)松解撬拨闭合复位结合中药熏蒸治疗陈旧性肩关节前脱位临床观察(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 纳入标准
2 治疗方法
    2.1 手术方法
    2.2 中药熏蒸
3 治疗结果
4讨论

(9)改良的Milch复位法治疗肩关节前脱位的临床疗效分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 观察组
        1.2.2 对照组
    1.3 观察项目
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 两组患者的复位情况
    2.2 两组患者的肩关节恢复情况
3 讨论

四、陈旧性左肩关节前脱位1例(论文参考文献)

  • [1]手法复位联合杉树皮小夹板外固定在肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折中的效果分析[J]. 陈明,郭利俊,金彩平. 现代实用医学, 2021(11)
  • [2]切开复位内固定治疗移位的陈旧性肱骨大结节骨折[J]. 米萌,张金明,蒋协远,黄强. 中华创伤骨科杂志, 2020(11)
  • [3]肩肘外科进展与展望[J]. 张积森,荆珏华. 中华肩肘外科电子杂志, 2020(01)
  • [4]切开复位带线锚钉内固定治疗陈旧性肩关节前脱位[J]. 卢代刚,侯明明,李忠,张堃. 中国骨与关节损伤杂志, 2020(01)
  • [5]切开复位联合Latarjet手术治疗陈旧性肩关节前脱位[J]. 季万金,王利民,王继祖,李连欣. 中华肩肘外科电子杂志, 2019(03)
  • [6]肩关节“锁定”后脱位合并反Hill-Sachs损伤的诊治分析[J]. 石华峰,王庆伟,王华松,黄继锋,丰瑞兵,曾晶山,李孝新. 生物骨科材料与临床研究, 2019(02)
  • [7]正骨手法治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位[J]. 江涛,江林,史俊德,江永革,刘度量. 中国骨伤, 2018(02)
  • [8]松解撬拨闭合复位结合中药熏蒸治疗陈旧性肩关节前脱位临床观察[J]. 张楷利,王坤,冯刚. 新中医, 2017(07)
  • [9]改良的Milch复位法治疗肩关节前脱位的临床疗效分析[J]. 顾刘星. 安徽卫生职业技术学院学报, 2016(06)
  • [10]肩关节创伤的治疗进展[J]. 黄公怡,王晓滨. 中华创伤骨科杂志, 2004(01)

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